可以，但需滿足特定條件。安徽蚌埠艾灸能否通過醫(yī)保報銷取決于機構(gòu)資質(zhì)、項目類型及就醫(yī)場景。以下是詳細解析：
一、醫(yī)保覆蓋范圍與條件
定點機構(gòu)準(zhǔn)入
蚌埠市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（含中醫(yī)院、中醫(yī)門診部）及“云藥店”可提供艾灸服務(wù)，但需通過醫(yī)保協(xié)議管理備案。截至2025年，全市350余家“云藥店”支持線上問診+送藥到家，部分包含艾灸相關(guān)耗材。項目納入標(biāo)準(zhǔn)
- 醫(yī)保目錄內(nèi)艾灸項目：如“隔物灸療法”“艾條灸”等屬于安徽省基本醫(yī)保支付范圍。
- 自費項目：個性化艾灸套餐或未編碼的特色療法通常需自費。
報銷比例與限制
蚌埠醫(yī)保門診慢性病患者在定點醫(yī)院接受艾灸治療，費用按70%比例報銷；普通門診艾灸費用需達到起付線后方可納入統(tǒng)籌支付。
二、政策依據(jù)與執(zhí)行細節(jié)
省級支持政策
安徽省《醫(yī)療保障積極支持中醫(yī)藥發(fā)展若干政策》明確要求：- 將符合條件的中醫(yī)診療項目（含艾灸）納入醫(yī)保支付范圍。
- 推動艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)進入基層日間病床收治病種結(jié)算。
市級落地措施
- “云購藥”擴展：參保人通過“蚌埠醫(yī)保”小程序下單艾灸用品，憑電子處方可醫(yī)保支付。
- 異地就醫(yī)：跨省異地就醫(yī)需提前備案，艾灸費用可直接結(jié)算。
爭議與例外情況
- 非醫(yī)療機構(gòu)（如養(yǎng)生館）提供的艾灸服務(wù)不屬于醫(yī)保范疇。
- 重大疫情中，臨時納入醫(yī)保的艾灸相關(guān)項目以官方通知為準(zhǔn)。
三、對比分析：蚌埠vs其他省市
| 對比維度 | 蚌埠市 | 河南省試點城市（鄭州等） |
|---|---|---|
| 艾灸項目覆蓋 | 僅限醫(yī)保目錄內(nèi)傳統(tǒng)艾灸技術(shù) | 包括 56 項中醫(yī)適宜技術(shù)（如刮痧、拔罐） |
| 報銷比例 | 門診慢性病 70%，普通門診需達標(biāo) | 普通門診報銷比例達 80% |
| 適用病癥 | 限慢性病及日間病床收治病種 | 擴展至 20 種常見?。ㄈ珙i椎病） |
四、操作指南與注意事項
報銷流程
- 持社保卡至定點醫(yī)療機構(gòu)就診，醫(yī)生開具艾灸處方。
- 通過“蚌埠醫(yī)保”小程序線上購藥時選擇醫(yī)保支付渠道。
風(fēng)險提示
- 部分“互聯(lián)網(wǎng)+艾灸”服務(wù)需先通過實體醫(yī)院確診，避免虛假診療。
- 注意區(qū)分“醫(yī)保定點”與“非醫(yī)保”機構(gòu)，謹防誘導(dǎo)消費。
蚌埠艾灸醫(yī)保報銷的核心邏輯是“機構(gòu)合規(guī)+項目入保+場景適配”。建議市民通過“蚌埠醫(yī)保”公眾號查詢定點機構(gòu)名錄，或撥打0552-3012393咨詢具體項目報銷細則。未來隨著政策深化，艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)的醫(yī)保覆蓋范圍有望進一步擴大。
