共濟(jì)門診和親情賬戶在參保地要求、應(yīng)用場(chǎng)景功能和對(duì)應(yīng)關(guān)系上存在區(qū)別
在福建福州，共濟(jì)門診和親情賬戶是醫(yī)保體系中兩個(gè)不同的概念，它們?cè)诙鄠€(gè)方面存在明顯差異。下面將詳細(xì)介紹兩者的區(qū)別，幫助大家更好地理解和運(yùn)用這兩項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)。
一、參保地要求
- 親情賬戶 參保人在國(guó)內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)即可，不要求在同一個(gè)醫(yī)保參保統(tǒng)籌區(qū)。這意味著，即使家庭成員分布在不同地區(qū)參保，也可以通過親情賬戶的方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證的關(guān)聯(lián)和使用。例如，在福州參保的人員，其在外地參保的父母也可以被添加為親情賬戶成員。
- 共濟(jì)門診 要求授權(quán)人和被授權(quán)人均在同一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)參保，且授權(quán)人需為正常參保的職工。在福州，只有滿足這些條件，才能建立共濟(jì)門診的使用關(guān)系。比如，福州的職工醫(yī)保參保人，其同樣在福州參保的直系親屬才能成為共濟(jì)門診的被授權(quán)人。
二、應(yīng)用場(chǎng)景功能
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 共濟(jì)門診 |
|---|---|---|
| 功能核心 | 幫助親人激活申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，實(shí)現(xiàn)展碼應(yīng)用 | 授權(quán)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給親人使用 |
| 資金使用 | 不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶（即醫(yī)?？ā⑨t(yī)保電子憑證）的資金可給親人使用 |
| 具體場(chǎng)景 | 家里老人和小孩去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，他們沒有手機(jī)、不會(huì)操作智能手機(jī)或忘帶醫(yī)?？〞r(shí)，可使用自己手機(jī)代展他們的醫(yī)保碼進(jìn)行掛號(hào)、買藥、結(jié)算等，還能查詢家庭成員年度醫(yī)療費(fèi)用 | 在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，可使用共濟(jì)門診賬戶資金支付，也可代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) |
三、對(duì)應(yīng)關(guān)系
- 親情賬戶 最多可添加5人，關(guān)系是雙向的。同一個(gè)參保人既可添加親人，也可被親人添加。比如，在福州的一位參保人可以添加自己的父母、子女等作為親情賬戶成員，他也可能被自己的配偶添加到對(duì)方的親情賬戶中。
- 共濟(jì)門診 醫(yī)保家庭門診共濟(jì)關(guān)系綁定是單向的，同一個(gè)參保人只能同時(shí)綁定或被綁定1次。也就是說，在福州的職工醫(yī)保參保人在建立共濟(jì)門診關(guān)系時(shí)，只能選擇為一位親屬授權(quán)，或者只能被一位親屬授權(quán)使用其個(gè)人賬戶資金。
了解共濟(jì)門診和親情賬戶的區(qū)別，有助于福建福州的參保人員根據(jù)自身實(shí)際需求，合理利用醫(yī)保資源，為家庭成員提供更便捷、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。在使用過程中，大家可以根據(jù)不同的場(chǎng)景和條件，選擇合適的方式來滿足就醫(yī)結(jié)算等需求。
