?2025年安徽六安門特病患者年度透析次數(shù)上限為48次?
根據(jù)安徽省醫(yī)療保障局最新政策，2025年六安市門診特殊病種（門特）透析治療實(shí)施年度限額管理，?尿毒癥患者?每月可報(bào)銷4次常規(guī)血液透析或腹膜透析，全年累計(jì)不超過48次。超出部分需自費(fèi)或通過大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷。
?一、政策要點(diǎn)解析?
?適用人群?
- 僅限持有六安市門特資格認(rèn)證的?尿毒癥患者?
- 需提供三級(jí)醫(yī)院出具的腎功能衰竭診斷證明及透析治療建議書
?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?血液透析?：每次定額報(bào)銷400元（含透析器、管路等耗材）
- ?腹膜透析?：每月報(bào)銷2000元（含透析液、碘伏帽等）
- ?年度封頂線?：48次透析費(fèi)用+2000元輔助用藥額度
?特殊情形處理?
- 急性并發(fā)癥（如高鉀血癥、肺水腫）可申請(qǐng)?臨時(shí)增補(bǔ)2次/月?
- 合并心血管疾病患者需額外提供心功能評(píng)估報(bào)告
?二、執(zhí)行注意事項(xiàng)?
?結(jié)算流程?
- 需在六安市醫(yī)保定點(diǎn)透析機(jī)構(gòu)治療
- 每次治療前需刷醫(yī)保卡進(jìn)行身份核驗(yàn)
?違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)?
- 嚴(yán)禁拆分透析次數(shù)、虛報(bào)治療記錄
- 違規(guī)者將暫停3個(gè)月門特待遇并追回資金
?政策銜接?
- 與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行一站式結(jié)算
- 跨省透析需提前辦理異地就醫(yī)備案
該政策通過科學(xué)設(shè)定透析頻次上限，既保障患者基本醫(yī)療需求，又避免醫(yī)療資源浪費(fèi)。建議患者定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化透析方案。
