可以。
2025年,江西省上饒市的職工醫(yī)保個人賬戶 門診共濟 功能已覆蓋 公婆 。根據江西省醫(yī)療保障局的統一部署,職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金授權給配偶、父母、子女等 直系親屬 ,用于支付其在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的個人負擔醫(yī)療費用,或為其繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等個人繳費部分。
(一) 核心政策解讀
要準確理解政策,需明確幾個關鍵概念:
- 門診共濟 :指職工醫(yī)保個人賬戶的資金不再僅限于本人使用,而是可以授權給家庭成員,實現家庭內部的互助共濟,以增強醫(yī)?;鸬墓矟U瞎δ?。
- 授權人 :指擁有職工醫(yī)保個人賬戶,并授權資金給家庭成員使用的參保人。
- 使用人 :指被授權使用 門診共濟 資金的家庭成員,即您的 公婆 。
(二) 綁定與使用方式
將 門診共濟 賬戶綁定給 公婆 ,操作簡單,主要分為線上授權和線下使用兩個步驟。
綁定流程:
授權人可通過“江西醫(yī)療保障”微信公眾號、江西智慧醫(yī)保APP、支付寶“贛服通”小程序等線上渠道,進入【家庭賬戶共濟授權登記】,填寫并提交 公婆 的身份信息和親屬關系證明即可完成綁定。
使用場景與方式:
| 使用場景 | 使用方式 | 優(yōu)先級規(guī)則 |
|---|---|---|
| 定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥 | 授權人或 公婆 憑本人的 醫(yī)保電子憑證 或 社會保障卡 ,在江西省內的定點醫(yī)院、藥店實名結算時,系統將自動扣款。 | 公婆 需先使用本人的個人賬戶(若為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,通常無此賬戶),余額不足時,才會使用授權人的 門診共濟 資金。 |
| 代繳居民醫(yī)保費 | 授權人可通過線上渠道,為 公婆 代繳參加江西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分。 | 此為一項重要補充功能,可直接減輕 公婆 的年度醫(yī)保繳費負擔。 |
(三) 關鍵注意事項
在使用 門診共濟 功能時,需特別注意以下幾點:
- 綁定資格 :授權人必須為上饒市的職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶內有足夠余額。 公婆 則需為江西省內基本醫(yī)保的參保人(如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 使用范圍 : 門診共濟 資金僅限在 江西省 域內的定點醫(yī)藥機構使用。目前暫不支持跨省異地就醫(yī)使用。
- 家庭成員限制 :一個授權人的 門診共濟 賬戶,最多可以綁定7人(包括授權人本人),即最多可為省內6位親屬提供共濟支持。
- 授權關系 :授權人與 公婆 的醫(yī)保關系若暫停或終止,授權關系將自動解除。
總而言之,2025年在江西上饒,您完全可以利用職工醫(yī)保的 門診共濟 政策,將個人賬戶資金授權給 公婆 使用。這不僅是一項便民措施,更是家庭內部互助共濟的體現,有效提升了醫(yī)療保障水平,減輕了家庭成員的醫(yī)療費用負擔。