康復(fù)科通常采用物理治療、運動療法、輔助器具、藥物治療和手術(shù)治療等方法治療手指疼痛。
手指疼痛可能源于多種原因，如腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、勞損等。治療方案需依據(jù)具體病因、病情嚴重程度以及患者個體情況制定。唐山康復(fù)科主要從以下方面治療手指疼痛：
一、明確病因
康復(fù)治療前，醫(yī)生會詳細了解患者病史，包括疼痛起始時間、部位、程度、誘因、加重或緩解因素，以及是否伴有腫脹、麻木、活動受限等癥狀。通過體格檢查，判斷疼痛部位、關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量、是否存在壓痛、畸形等。還會安排影像學(xué)檢查，如 X 光可觀察骨骼情況，判斷有無骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨質(zhì)增生；MRI 能清晰顯示軟組織，如肌腱、韌帶、滑膜等是否病變；超聲檢查對腱鞘炎、滑膜炎等軟組織疾病診斷有重要價值。
二、物理治療
- 熱敷：常用熱毛巾、熱水袋或紅外線照射，溫度一般控制在 40 - 50℃，每次 15 - 20 分鐘，每天 2 - 3 次?？纱龠M局部血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛，緩解肌肉緊張。例如手指勞累后疼痛，熱敷能有效改善癥狀。
- 冷敷：急性損傷（如扭傷、挫傷）后 72 小時內(nèi)適用，用冰袋裹毛巾敷于疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。可收縮血管，減輕腫脹和疼痛。
- 超聲波治療：利用超聲波的溫?zé)嵝?yīng)和機械效應(yīng)，深入組織，促進血液循環(huán)、減輕炎癥、軟化瘢痕，緩解疼痛。一般每周治療 3 - 5 次，每次 5 - 15 分鐘，療程根據(jù)病情而定。
- 超短波治療：通過高頻電場作用，改善局部血液循環(huán)，減輕水腫和炎癥，緩解疼痛。每周進行 3 - 5 次，每次 15 - 20 分鐘。
三、運動療法
- 被動運動：治療師幫助患者活動手指關(guān)節(jié)，包括屈伸、旋轉(zhuǎn)、外展、內(nèi)收等動作，每個動作重復(fù) 10 - 15 次，每天 2 - 3 組。適用于疼痛較重、主動活動困難的患者，可維持關(guān)節(jié)活動度，防止關(guān)節(jié)僵硬。
- 主動運動：患者自己進行手指運動，如握拳、伸指、對指、分指等。握拳時盡量將手指握緊，保持 3 - 5 秒后松開；對指是拇指依次與其他手指指尖相對。每個動作重復(fù) 10 - 15 次，每天 3 - 4 組，能增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)靈活性。
- 抗阻運動：借助橡皮筋、握力器等工具增加運動阻力。如用橡皮筋套在手指上進行撐開動作，或使用握力器鍛煉握力。根據(jù)患者情況調(diào)整阻力大小，每組運動重復(fù) 10 - 15 次，每天進行 3 - 4 組，可有效增強肌肉力量。
四、手法治療
- 按摩：治療師用手指或手掌對疼痛部位及周圍組織進行推、揉、按、捏等手法操作。按摩力度由輕到重，以患者能耐受為度，每次按摩 15 - 20 分鐘，每天或隔天 1 次?？纱龠M血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，減輕疼痛。
- 推拿：包括關(guān)節(jié)松動術(shù)，治療師根據(jù)關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)和運動特點，采用特定手法對關(guān)節(jié)進行松動，改善關(guān)節(jié)活動度，減輕疼痛。根據(jù)病情每周進行 2 - 3 次。
五、輔助器具與支具
- 手指夾板：用于固定手指，限制關(guān)節(jié)不必要活動，為損傷組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。如手指骨折或肌腱損傷時，可選擇合適夾板固定，固定時間根據(jù)病情確定，一般為 4 - 6 周。
- 分指板：能幫助手指保持正確姿勢，預(yù)防和矯正手指畸形，改善手指功能。常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)畸形的患者，每天佩戴時間根據(jù)病情和耐受程度逐漸增加。
六、作業(yè)治療
- 日常生活活動訓(xùn)練：通過練習(xí)穿衣、系扣子、拿筷子、寫字等日常動作，提高手指靈活性和協(xié)調(diào)性。患者每天進行這些訓(xùn)練，逐漸增加難度和時間。
- 精細動作訓(xùn)練：如撿豆子、拼圖、編織、使用鑷子夾物等，鍛煉手指精細動作能力，提高手部功能。每天進行 1 - 2 次，每次 15 - 20 分鐘。
七、藥物治療
- 外用藥物：常用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏等。外用藥物涂抹或貼敷于疼痛部位，每天 2 - 3 次，可直接作用于局部，減輕炎癥和疼痛。
- 口服藥物：非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布等，可減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。但需注意胃腸道等不良反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
八、中醫(yī)康復(fù)治療
- 針灸：選取手指局部穴位及相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位，如合谷、后溪、中渚等。通過針刺穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，達到止痛目的。一般每周針灸 2 - 3 次，每次留針 20 - 30 分鐘。
- 中藥熏洗：使用活血化瘀、消腫止痛的中藥，如乳香、沒藥、伸筋草、透骨草等，加水煎煮后熏洗手指。溫度控制在 40 - 50℃，每次熏洗 15 - 20 分鐘，每天 1 - 2 次，可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。
治療手指疼痛，唐山康復(fù)科會綜合運用多種方法。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定個性化方案，并在治療過程中根據(jù)病情變化調(diào)整?；颊叻e極配合治療，保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣，對緩解手指疼痛、恢復(fù)手指功能至關(guān)重要。