在黑龍江綏化，康復(fù)科主要通過物理治療、針灸推拿以及康復(fù)訓(xùn)練等手段輔助治療牙痛，具體方案會(huì)依據(jù)牙痛病因和患者個(gè)體狀況制定。
牙痛是由多種原因引發(fā)的牙齒內(nèi)部或牙齒周圍的疼痛，可能持續(xù)存在，也可能因外界刺激產(chǎn)生。黑龍江綏化的康復(fù)科治療牙痛時(shí)，會(huì)先全面檢查評估，確定牙痛根源，再制定個(gè)性化方案，常與口腔科等多科室協(xié)作，為患者提供綜合治療。
一、診斷評估
康復(fù)科醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者牙痛情況，如疼痛何時(shí)開始、何種情境下發(fā)作、疼痛性質(zhì)（如刺痛、隱痛、跳痛等）、每日發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，以及是否有其他伴隨癥狀等。還會(huì)了解患者的口腔疾病史、心臟病史、血液系統(tǒng)疾病史等。例如，若患者有長期口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的齲齒史，此次牙痛可能與之相關(guān)；若患者有心臟病史，牙痛則需警惕心源性牙痛的可能。
二、物理治療
- 冷熱敷：牙痛初期，可采用冷敷緩解炎癥和腫脹。比如用冰袋敷在疼痛臉頰部位，每次約 15 分鐘。若疼痛持續(xù)一段時(shí)間后，可嘗試熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，如用溫?zé)崦矸竽槨５⒁鉁囟冗m宜，避免燙傷或凍傷皮膚。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：通過特定儀器輸出電流，刺激疼痛部位神經(jīng)，阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，從而緩解牙痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者疼痛程度和耐受情況，調(diào)節(jié)合適的電流強(qiáng)度、頻率等參數(shù)。例如，對于因牙髓炎引起的劇烈牙痛，TENS 治療可能有一定輔助止痛效果。
三、針灸推拿
- 針灸治療：依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，選取相關(guān)穴位進(jìn)行針刺。如下牙痛多取手陽明大腸經(jīng)穴位，像合谷穴；上牙痛多取足陽明胃經(jīng)穴位，如下關(guān)穴。翳風(fēng)穴也常用于治療風(fēng)火牙痛。例如，對于一位胃火導(dǎo)致牙齦腫痛、牙痛的患者，針灸內(nèi)庭、下關(guān)等穴位，可能起到清胃火、止牙痛的作用。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，根據(jù)患者具體病情確定針刺手法、深度和留針時(shí)間等。
- 推拿按摩：按摩面部相關(guān)肌肉和穴位，放松緊張肌肉，改善局部血液循環(huán)，減輕牙痛。如按摩頰車穴、翳風(fēng)穴等。以手指指腹輕輕按壓穴位，力度適中，每個(gè)穴位按摩數(shù)分鐘，可多次進(jìn)行。對于因咀嚼肌群痙攣導(dǎo)致的牙痛，推拿按摩可能有較好效果。
四、康復(fù)訓(xùn)練
若牙痛由顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂等問題引起，康復(fù)科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練：包括下頜的開閉運(yùn)動(dòng)、前伸運(yùn)動(dòng)和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。患者需緩慢、輕柔地進(jìn)行動(dòng)作，避免過度用力。如每天進(jìn)行數(shù)次下頜開閉運(yùn)動(dòng)，每次盡量張大嘴巴后再緩慢閉合，重復(fù)多次，以改善顳下頜關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
- 肌肉功能訓(xùn)練：通過特定動(dòng)作鍛煉咀嚼肌等相關(guān)肌肉，增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。比如進(jìn)行咀嚼口香糖訓(xùn)練，但要注意選擇合適的口香糖，避免過硬加重疼痛，每次咀嚼時(shí)間不宜過長，可分多次進(jìn)行。
五、輔助治療
- 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：康復(fù)科醫(yī)生會(huì)向患者強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生的重要性，并指導(dǎo)正確的刷牙方法、使用牙線和漱口水等。例如，教導(dǎo)患者每天至少早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于 3 分鐘，采用巴氏刷牙法；飯后使用牙線清潔牙縫，去除食物殘?jiān)?；使用含氟漱口水，抑制口腔?xì)菌生長，保持口腔清潔，預(yù)防和減輕因口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙痛。
- 飲食建議：根據(jù)患者牙痛原因和病情，給出飲食方面的建議。一般會(huì)建議患者避免食用辛辣、過冷、過熱、過硬、過甜的食物，以免刺激牙齒和牙齦，加重疼痛。如牙髓炎患者，應(yīng)避免食用過冷過熱食物；齲齒患者要減少甜食攝入等。鼓勵(lì)患者保持均衡飲食，增強(qiáng)身體抵抗力，利于牙痛的康復(fù)。
黑龍江綏化康復(fù)科治療牙痛方法多樣，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方法，同時(shí)保持良好口腔衛(wèi)生和健康生活方式，促進(jìn)牙痛康復(fù)，維護(hù)口腔健康。