2-6周
廣西桂林康復(fù)科采用中西醫(yī)結(jié)合方式系統(tǒng)治療肘部疼痛，通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估、物理干預(yù)及功能訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)組織修復(fù)與功能恢復(fù)。
一、診斷評(píng)估
臨床檢查
- 體格測(cè)試：包括Tinel征（神經(jīng)壓迫）、Cozen試驗(yàn)（網(wǎng)球肘）等特異性手法。
- 影像學(xué)分析：X光排除骨折，超聲/MRI檢測(cè)肌腱炎癥（如肱骨外上髁炎）。
功能評(píng)估工具
評(píng)估項(xiàng)目 工具/方法 目的 疼痛程度 VAS評(píng)分（0-10分） 量化主觀痛感 關(guān)節(jié)活動(dòng)度 量角器測(cè)量屈伸角度 判斷僵硬程度 肌力水平 握力計(jì)測(cè)試 評(píng)估肌肉萎縮或神經(jīng)損傷
二、核心治療技術(shù)
物理治療
- 儀器干預(yù)：
- 沖擊波（每周1-2次，3-5療程）促進(jìn)肌腱微循環(huán)。
- 激光/超短波消炎鎮(zhèn)痛。
- 手法治療：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善肘關(guān)節(jié)卡壓，筋膜松解術(shù)緩解粘連。
- 儀器干預(yù)：
中西醫(yī)結(jié)合療法
中醫(yī)方法 西醫(yī)配合 適用階段 針灸（取穴曲池、手三里） 非甾體抗炎藥（如布洛芬） 急性炎癥期 中藥熏蒸（活血化瘀方） 皮質(zhì)類固醇局部注射 慢性頑固疼痛 康復(fù)訓(xùn)練
- 早期：等長(zhǎng)收縮練習(xí)（如靜態(tài)握球）維持肌力。
- 中期：離心訓(xùn)練（緩慢放啞鈴）增強(qiáng)肌腱韌性。
- 后期：功能性模擬（推墻、擰毛巾）恢復(fù)生活能力。
三、個(gè)體化方案設(shè)計(jì)
- 病因分類管理
- 勞損型（如網(wǎng)球肘）：制動(dòng)+強(qiáng)化前臂伸肌訓(xùn)練。
- 退變型（骨關(guān)節(jié)炎）：關(guān)節(jié)保護(hù)教育+低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。
- 預(yù)防復(fù)發(fā)策略
- 工作姿勢(shì)矯正（避免反復(fù)屈肘）。
- 定制護(hù)具（夜間伸展支具防攣縮）。
廣西桂林康復(fù)科強(qiáng)調(diào)"評(píng)估-治療-再評(píng)估"閉環(huán)管理，結(jié)合患者職業(yè)特點(diǎn)定制方案，90%患者經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)后疼痛顯著緩解，功能恢復(fù)需結(jié)合依從性與定期隨訪。