400元/年·人（普通居民）
2025年江西吉安醫(yī)保門診共濟(jì)扣款機(jī)制允許職工醫(yī)保個人賬戶余額為家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)及支付醫(yī)療費(fèi)用自付部分，遵循“授權(quán)優(yōu)先、實(shí)時劃轉(zhuǎn)、余額不足自補(bǔ)”原則，通過線上平臺完成綁定與扣款，實(shí)現(xiàn)家庭資金互助。

一、扣款標(biāo)準(zhǔn)與適用范圍

1. 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

• 個人繳費(fèi)：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/年·人（普通居民），財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為670元/年·人，共濟(jì)僅覆蓋個人繳費(fèi)部分。
• 限額控制：職工醫(yī)保個人賬戶為單個家庭成員代繳金額不超過當(dāng)年居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，主賬戶需保留3000元最低余額。

2. 適用對象

二、扣款流程與渠道

1. 線上辦理步驟

• 綁定授權(quán)：通過江西智慧醫(yī)保APP或贛服通（支付寶） 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，填寫家庭成員信息并上傳關(guān)系證明（戶口本、結(jié)婚證等），系統(tǒng)3個工作日內(nèi)審核通過。
• 扣款操作：選擇“代繳居民醫(yī)保費(fèi)”→確認(rèn)親屬及2025年度→系統(tǒng)自動從主賬戶劃扣400元/人，扣款成功后發(fā)送短信通知。

2. 線下辦理方式

• 材料要求：持本人身份證、醫(yī)保卡及家庭成員關(guān)系證明原件，到吉安市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定銀行網(wǎng)點(diǎn)（工商銀行、建設(shè)銀行）辦理。
• 即時生效：工作人員現(xiàn)場審核綁定，扣款通過醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時完成，可當(dāng)場領(lǐng)取共濟(jì)賬戶憑證。

三、扣款規(guī)則與特殊情形

1. 資金劃扣優(yōu)先級

2. 異地就醫(yī)與退費(fèi)規(guī)則

• 異地結(jié)算：已辦理異地就醫(yī)備案的家庭成員，可在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接劃扣主賬戶資金；未備案需先墊付，回吉安醫(yī)保窗口手工報銷。
• 重復(fù)繳費(fèi)處理：若家庭成員已通過其他方式繳費(fèi)，主賬戶扣款將自動退回，退款周期為5-7個工作日。

3. 解綁與續(xù)期

• 解綁操作：線上申請或線下窗口辦理，解綁后次月生效，已劃扣費(fèi)用不予追溯；每個主賬戶最多綁定5名家庭成員。
• 自動續(xù)期：綁定關(guān)系次年1月自動續(xù)期，無需額外操作，若家庭成員參保狀態(tài)異常則暫停共濟(jì)。

四、注意事項

• 賬戶安全：需使用家庭成員本人的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡就醫(yī)，不得出借或冒用，否則影響醫(yī)保待遇。
• 限額管理：主賬戶年度累計代繳金額不超過賬戶余額的50%，且單次支付不超過2000元（如多人就醫(yī)需分次結(jié)算）。
• 查詢途徑：通過“江西醫(yī)保APP”→“共濟(jì)賬戶使用記錄”可實(shí)時查看扣款明細(xì)、余額及報銷進(jìn)度。

2025年江西吉安醫(yī)保門診共濟(jì)通過家庭賬戶資金共享，進(jìn)一步減輕了家庭成員的醫(yī)療繳費(fèi)壓力，職工醫(yī)保參保人可根據(jù)自身賬戶余額合理規(guī)劃代繳，確保資金高效利用。建議定期核對賬戶狀態(tài)，避免因余額不足或綁定失效影響待遇享受。