37種
湖北十堰市門診慢特病辦理已實現(xiàn)線上線下雙渠道申報，覆蓋職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保人群，病種范圍統(tǒng)一擴增至37種，辦理流程需滿足參保條件并提交確診病歷等材料，經(jīng)專家審核后即可享受門診報銷待遇。

（一）辦理條件與材料

1. 參保資格：需為十堰市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險在保人員，無欠費記錄。
2. 病種范圍：職工與居民醫(yī)保病種統(tǒng)一為37種，較原職工17種、居民25種大幅擴容，涵蓋高血壓、糖尿病等常見慢性病及惡性腫瘤等特殊疾病。
3. 申報材料：需提供二級及以上醫(yī)院出具的確診病歷、檢查報告、身份證復印件及門診慢特病申請表。

（二）辦理渠道與流程

1. 線上辦理：通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序或政務服務APP提交材料，系統(tǒng)自動推送至醫(yī)保經(jīng)辦機構，實時受理。
2. 線下辦理：可前往各區(qū)醫(yī)保局、指定社區(qū)衛(wèi)生服務中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交紙質(zhì)材料，由工作人員錄入系統(tǒng)。

表：十堰市門診慢特病辦理渠道對比

（三）審核與待遇

1. 專家評審：由醫(yī)保專家?guī)?/strong>成員根據(jù)材料進行雙盲審核，重點核查診斷依據(jù)與治療必要性。
2. 待遇生效：審核通過后，次月即可享受門診費用報銷，報銷比例根據(jù)職工醫(yī)保（70%-85%）或居民醫(yī)保（50%-70%）差異執(zhí)行。

十堰市門診慢特病政策通過簡化流程、統(tǒng)一標準和擴容病種，顯著提升了參保人員就醫(yī)便利性，建議符合條件的市民根據(jù)自身情況選擇高效辦理渠道，及時享受醫(yī)保惠民政策。