1歲后
當(dāng)小兒因偶爾起濕疹而調(diào)整飲食時(shí),核心在于選擇溫和、低敏、富含營(yíng)養(yǎng)且有助于皮膚修復(fù)的食物,同時(shí)嚴(yán)格規(guī)避已知或常見(jiàn)的過(guò)敏原及刺激性食物。家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先提供清淡、天然、少加工的食材,并密切觀察孩子進(jìn)食后的反應(yīng)。
一、 推薦攝入的食物類(lèi)別與具體選擇
富含維生素與礦物質(zhì)的蔬果 此類(lèi)食物有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能和整體免疫力??蛇x擇性質(zhì)溫和、不易致敏的品種,如胡蘿卜(可制作為胡蘿卜水或菜泥)、西紅柿(西紅柿汁或熟透去皮食用)、蘋(píng)果(果泥)、梨(熟梨水)等 。綠葉蔬菜如莧菜、馬齒莧以及冬瓜、綠豆、赤小豆等被認(rèn)為具有清熱利濕作用的食物也可適量引入 。引入新蔬果時(shí)應(yīng)逐一嘗試,從少量開(kāi)始。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源 蛋白質(zhì)是皮膚修復(fù)的重要營(yíng)養(yǎng)素,但需選擇低敏選項(xiàng)。對(duì)于一歲內(nèi)的小兒,應(yīng)避免蛋清、螃蟹等高致敏風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)物性輔食 ??煽紤]從低敏的肉類(lèi)(如雞肉、豬肉)開(kāi)始,確保完全煮熟并制成細(xì)膩的肉泥。豆制品如豆腐也是良好的植物蛋白來(lái)源,但需觀察是否耐受。
主食與健康脂肪 選擇易消化的主食,如大米、小米粥等??蛇m量添加富含Omega-3脂肪酸的食物,如亞麻籽油(少量拌入輔食),有助于減輕炎癥反應(yīng)。避免含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品 。
食物大類(lèi)
推薦具體食物舉例
引入注意事項(xiàng)
潛在益處
蔬果
胡蘿卜、蘋(píng)果、冬瓜、綠豆
去皮去籽,煮熟制泥,逐一少量嘗試
補(bǔ)充維生素,清熱利濕
蛋白質(zhì)
雞肉泥、豬肉泥、豆腐
確保新鮮,徹底煮熟,觀察耐受性
促進(jìn)皮膚修復(fù),提供必需氨基酸
主食/脂肪
大米粥、小米粥、少量亞麻籽油
選擇無(wú)添加的天然食材
提供能量,抗炎
飲品
白開(kāi)水、自制無(wú)糖蔬果汁(如胡蘿卜水)
避免市售含糖飲料
補(bǔ)充水分,溫和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
二、 必須規(guī)避或謹(jǐn)慎食用的食物
已知過(guò)敏原 如果已明確孩子對(duì)某種食物(如牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、魚(yú)、蝦、蟹、小麥、大豆等)過(guò)敏,必須嚴(yán)格避免。對(duì)于小兒,特別是1歲內(nèi),建議推遲引入蝦、蟹等高致敏食物,可考慮1歲后或更晚 。哺乳期母親也應(yīng)視情況謹(jǐn)慎食用松子、花生、核桃、雞蛋、魚(yú)、牛乳等 。
易致敏及發(fā)物 即使未明確過(guò)敏,也應(yīng)謹(jǐn)慎或暫時(shí)避免常見(jiàn)的易致敏食物,如海鮮(魚(yú)、蝦、蟹)、部分熱帶水果(如芒果、菠蘿)、以及中醫(yī)認(rèn)為的“發(fā)物”,如竹筍、芋頭、牛肉、蔥、姜、蒜、韭菜等 。
刺激性及加工食品 辛辣刺激性食物(辣椒、芥末、生姜等)會(huì)刺激皮膚,加重濕疹癥狀,應(yīng)避免 。高鹽、含人工添加劑(色素、防腐劑、膨化劑等)的食品也應(yīng)杜絕 。避免食用可能“動(dòng)血”(如慈菇、胡椒)或“動(dòng)氣”(如羊肉、蓮子、芡實(shí))的食物 。
規(guī)避類(lèi)別
具體食物舉例
規(guī)避原因
備注
明確過(guò)敏原
牛奶、雞蛋、花生、海鮮、小麥等
直接引發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)和濕疹
需嚴(yán)格終身或階段性回避
高致敏風(fēng)險(xiǎn)
蝦、蟹、芒果、菠蘿
小兒消化免疫系統(tǒng)未完善,易誘發(fā)過(guò)敏
建議推遲引入,1歲后謹(jǐn)慎嘗試
刺激性食物
辣椒、芥末、生姜、酒
刺激皮膚,加重瘙癢和炎癥
任何年齡濕疹期均應(yīng)避免
加工食品
膨化食品、含糖飲料、罐頭、腌制品
含大量鹽、糖、添加劑,不利健康
選擇天然、無(wú)添加食材
中醫(yī)發(fā)物
竹筍、芋頭、牛肉、蔥姜蒜、羊肉等
傳統(tǒng)認(rèn)為可能誘發(fā)或加重皮膚病
可根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整
為小兒管理偶爾起濕疹后的飲食,關(guān)鍵在于建立一份以低敏、清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡為核心的安全食譜,積極引入有益皮膚健康的食物,同時(shí)堅(jiān)決排除已知過(guò)敏源和潛在刺激物,通過(guò)細(xì)致的觀察和記錄,逐步摸索出最適合孩子個(gè)體的飲食方案,從而有效支持皮膚恢復(fù)并減少?gòu)?fù)發(fā)。