3個工作日
2025年西藏拉薩特殊門診申請需提交身份證明、medical診斷文件、醫(yī)保參保憑證、費(fèi)用明細(xì)清單及申請表五類核心材料,具體要求根據(jù)患者病情與參保類型差異化管理。
一、申請條件與基礎(chǔ)材料清單
身份證明類
有效身份證原件及復(fù)印件(異地參保者需提供居住證)
戶籍證明(本地戶籍者需提交戶口本首頁及本人頁)
醫(yī)療診斷文件
二級及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)
病理報(bào)告、影像學(xué)檢查(CT/MRI)等輔助診斷材料(需提供近6個月內(nèi)有效報(bào)告)
醫(yī)保參保憑證
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保憑證(需顯示當(dāng)前參保狀態(tài))
異地參保者需提交醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)證明
| 材料類型 | 本地參保者要求 | 異地參保者附加要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證+戶口本 | 身份證+居住證 |
| 醫(yī)療診斷文件 | 診斷證明+近6個月報(bào)告 | 診斷證明+近6個月報(bào)告+轉(zhuǎn)診備案表 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)保卡/電子憑證 | 醫(yī)保卡+參保地出具的轉(zhuǎn)移證明 |
二、特殊病種附加材料
慢性病類(如糖尿病、高血壓)
連續(xù)6個月以上的用藥記錄(需醫(yī)院蓋章)
年度體檢報(bào)告(含血糖、血壓等關(guān)鍵指標(biāo))
重大疾病類(如癌癥、器官移植)
手術(shù)記錄或放化療治療方案(需明確治療周期)
器官移植者需提交抗排異治療證明
精神類疾病
???/span>醫(yī)院出具的司法鑒定意見書(僅限精神分裂、抑郁癥等指定病種)
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
線上提交
通過“西藏醫(yī)保服務(wù)平臺”上傳材料掃描件,審核結(jié)果3個工作日內(nèi)反饋
初審通過后需郵寄紙質(zhì)材料至拉薩市醫(yī)保局審核科
線下辦理
地點(diǎn):拉薩市城關(guān)區(qū)醫(yī)保服務(wù)大廳(工作日9:00-17:00)
材料核驗(yàn)后當(dāng)場領(lǐng)取《特殊門診待遇認(rèn)定通知書》
| 對比維度 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理時長 | 3-5個工作日 | 即時核驗(yàn) |
| 材料提交方式 | 電子掃描件+紙質(zhì)原件核對 | 紙質(zhì)原件現(xiàn)場核驗(yàn) |
| 適用人群 | 異地參保者/行動不便群體 | 本地常住居民 |
材料有效期:診斷證明與檢查報(bào)告需在申請前6個月內(nèi)出具,超期需重新提交。醫(yī)保局建議提前通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線或“藏易通”APP查詢最新政策,避免因材料不全延誤待遇享受。特殊門診資格自批準(zhǔn)之日起生效,年度復(fù)核未通過者將暫停相關(guān)待遇。