150元/床日
安徽銅陵康復科神經康復項目已納入居民醫(yī)保報銷范圍，參保居民可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇，具體報銷標準為城鄉(xiāng)居民150元/床日，報銷項目包括運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練等多項神經康復治療。
一、銅陵市神經康復醫(yī)保報銷政策
報銷范圍 銅陵市自2014年起將多項醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍，其中包括與神經康復密切相關的項目。這些項目主要針對因神經系統(tǒng)疾病或損傷導致的功能障礙，通過專業(yè)康復訓練幫助患者恢復功能。
康復項目類別具體項目內容適用病癥運動功能康復
運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練
腦卒中、腦外傷、脊髓損傷等
認知功能康復
認知知覺功能障礙訓練
腦外傷、腦血管病后遺癥等
言語吞咽康復
言語訓練、吞咽功能障礙訓練
腦卒中、腦外傷等導致的言語吞咽障礙
日常生活能力
日常生活能力評定
各類神經系統(tǒng)疾病導致的生活自理能力下降
報銷標準 銅陵市對康復費用實行按床日付費制度，根據參保類型不同，報銷標準有所差異。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員享受的報銷標準為150元/床日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員的報銷標準為190元/床日。
參保類型報銷標準支付方式年度總控額度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
150元/床日
按床日付費
15萬元（暉仁康復醫(yī)院）
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
190元/床日
按床日付費
36萬元（暉仁康復醫(yī)院）
定點醫(yī)療機構 銅陵市確定了3家定點康復醫(yī)療機構，居民醫(yī)保參保人員可在這三家機構接受神經康復治療并享受醫(yī)保報銷。這些機構具備專業(yè)的康復醫(yī)療設備和康復醫(yī)師團隊，能夠為患者提供規(guī)范的神經康復服務。
醫(yī)療機構名稱機構等級康復科特色地址銅陵市人民醫(yī)院
三級
綜合性康復治療，神經康復為重點
銅陵市銅官區(qū)楊家山路98號
銅陵市第二人民醫(yī)院
二級
神經系統(tǒng)疾病康復治療
銅陵市銅官區(qū)北京東路299號
銅陵市暉仁康復醫(yī)院
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專業(yè)康復醫(yī)療機構，神經康復為特色
銅陵市銅官區(qū)翠湖一路508號
二、神經康復醫(yī)保報銷流程
參保條件 參加銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，因神經系統(tǒng)疾病或損傷導致功能障礙，需要接受專業(yè)康復治療的，均可申請神經康復醫(yī)保報銷。參保人員需持有效社?？ê歪t(yī)保相關證件，在定點醫(yī)療機構接受治療。
參保要求所需材料注意事項有效參保
社?？ā⑸矸葑C
確保醫(yī)保狀態(tài)正常
疾病診斷
醫(yī)院出具的診斷證明
需明確診斷為需要康復治療的神經系統(tǒng)疾病
康復評估
康復醫(yī)學科評估報告
確定康復治療必要性和方案
報銷流程 參保居民在定點醫(yī)療機構接受神經康復治療時，可直接持社?？ńY算，醫(yī)療機構按醫(yī)保政策實時報銷?；颊咧恍柚Ц秱€人自付部分，無需先墊付后報銷。
就醫(yī)環(huán)節(jié)操作步驟報銷方式就醫(yī)選擇
選擇定點康復醫(yī)療機構
直接持社?？ň歪t(yī)
費用結算
出院時持社?？ńY算
醫(yī)保實時報銷，患者支付自付部分
特殊情況
異地就醫(yī)需提前備案
按異地就醫(yī)政策報銷
報銷比例與限額 銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險對康復治療的報銷按照住院費用支付辦法管理，根據醫(yī)療機構等級不同，報銷比例有所差異?？祻椭委熢O有年度總控額度，超過部分需患者自付。
醫(yī)療機構等級起付線(元)報銷比例年度封頂線一級醫(yī)院
200
90%
30萬元（基本醫(yī)保）
二級醫(yī)院
500
80%
30萬元（基本醫(yī)保）
三級醫(yī)院
700
75%
30萬元（基本醫(yī)保）
三、神經康復醫(yī)保政策優(yōu)勢
覆蓋面廣 銅陵市神經康復醫(yī)保政策覆蓋了多種神經系統(tǒng)疾病和損傷的康復治療，包括腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱等多種疾病導致的運動、認知、言語等功能障礙。這為不同類型的神經功能障礙患者提供了全面的醫(yī)保保障。
疾病類型覆蓋的康復項目預期效果腦血管病
偏癱肢體綜合訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練
改善運動功能、言語能力、吞咽功能
腦外傷
認知知覺功能障礙訓練、運動療法
改善認知功能、運動協(xié)調能力
脊髓損傷
截癱肢體綜合訓練、日常生活能力評定
提高生活自理能力
腦癱
腦癱肢體綜合訓練、運動療法
改善運動發(fā)育，提高生活能力
保障力度大 銅陵市神經康復醫(yī)保政策不僅覆蓋項目多，而且保障力度大。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員可享受150元/床日的康復治療報銷，加上基本醫(yī)保年度30萬元的支付限額，能夠有效減輕患者的經濟負擔。
保障內容具體標準政策優(yōu)勢康復項目
9項醫(yī)療康復項目
覆蓋神經康復主要方面
報銷標準
150元/床日
減輕患者經濟負擔
年度限額
30萬元
基本滿足長期康復需求
大病保險
超過起付線后分段報銷
進一步減輕大病患者負擔
就醫(yī)便利 銅陵市確定了3家定點康復醫(yī)療機構，分布在市區(qū)不同位置，方便患者就近就醫(yī)。參保人員在定點醫(yī)療機構可直接持社?？ńY算，實現實時報銷，無需先墊付后報銷，大大提高了就醫(yī)便利性。
便利措施具體內容受益人群定點機構多
3家定點康復機構
全市參保居民
直接結算
持社?？▽崟r報銷
所有參?；颊?/p>
異地就醫(yī)
可按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案
長期在外居住的參保人員
安徽銅陵康復科神經康復已全面納入居民醫(yī)保報銷范圍，參保居民可享受包括運動療法、偏癱肢體綜合訓練等多項神經康復治療的醫(yī)保報銷，報銷標準為150元/床日，在銅陵市人民醫(yī)院、銅陵市第二人民醫(yī)院和銅陵市暉仁康復醫(yī)院等定點醫(yī)療機構均可直接持社?？ńY算，有效減輕了患者的經濟負擔，為神經系統(tǒng)疾病患者的康復治療提供了有力保障。