約70%的肘部疼痛患者通過綜合康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀。
海南三沙康復(fù)科針對肘疼痛的治療采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)及功能訓(xùn)練，旨在緩解炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、病因診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估壓痛點和關(guān)節(jié)活動受限程度，如網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）或高爾夫球肘（肱骨內(nèi)上髁炎）。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI檢測肌腱變性或滑囊炎。
功能評估
采用DASH量表（上肢功能評分）量化患者日?；顒幽芰?。
| 評估方法 | 適用場景 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 觸診 | 初步定位疼痛源 | 快速、無創(chuàng) |
| 肌骨超聲 | 軟組織損傷動態(tài)觀察 | 實時成像，性價比高 |
| 關(guān)節(jié)活動度測試 | 判斷僵硬或粘連程度 | 指導(dǎo)康復(fù)計劃制定 |
二、階梯化治療方案
急性期管理
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）聯(lián)合局部激素注射，短期內(nèi)緩解炎癥。
- 冷敷與制動：48小時內(nèi)冰敷，使用肘關(guān)節(jié)支具減少肌腱牽拉。
物理治療
- 沖擊波療法：針對慢性肌腱炎，促進組織修復(fù)。
- 超聲透藥：增強藥物滲透，加速炎癥吸收。
| 物理因子對比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 有效率 |
|---|---|---|---|
| 低頻電刺激 | 肌肉萎縮或神經(jīng)痛 | 10-15次 | 65%-75% |
| 激光療法 | 深層組織炎癥 | 8-12次 | 70%-80% |
- 康復(fù)訓(xùn)練
- 離心訓(xùn)練：緩慢伸展腕伸肌群，改善肌腱耐受力。
- 動態(tài)穩(wěn)定性練習(xí)：如彈力帶抗阻訓(xùn)練，增強肘關(guān)節(jié)周圍肌力。
三、預(yù)防與長期管理
- 生活方式調(diào)整
避免重復(fù)性肘部動作，使用人體工學(xué)工具降低勞損風(fēng)險。
- 隨訪計劃
治療后3個月內(nèi)每2周復(fù)查，監(jiān)測功能恢復(fù)進度。
海南三沙康復(fù)科通過精準評估和個性化治療，顯著提升肘疼痛康復(fù)效率?；颊咝枳裱t(yī)囑完成全程干預(yù)，并重視日常防護以減少復(fù)發(fā)可能。