3個月是海南萬寧對“兩病”患者長處方的最長用藥周期，體現(xiàn)了其在藥物管理上的嚴(yán)格規(guī)范。海南萬寧通過政策法規(guī)、醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范、宣傳教育和監(jiān)督機制四方面構(gòu)建全鏈條防控體系，從源頭到終端遏制藥物濫用，保障公眾用藥安全。
（一）政策法規(guī)與制度保障
嚴(yán)格處方管理
明確要求“長處方”不得跨年度開具，一次最多3個月藥量，且未使用完前禁止重復(fù)開藥，醫(yī)?；饘`規(guī)開藥不予支付。這一措施有效減少過量用藥風(fēng)險，避免資源浪費。動態(tài)調(diào)整用藥標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)醫(yī)保基金運行、藥品價格及患者負擔(dān)情況，定期優(yōu)化“兩病”門診用藥目錄，優(yōu)先選擇甲類藥品、國家基本藥物、通過一致性評價品種及集采中選藥品，降低濫用可能性。
（二）醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理
精細化用藥監(jiān)管
慢性病患者需定期復(fù)診調(diào)整藥量，禁止長期使用住院期藥物而不復(fù)診。對肝腎病、新生兒等特殊群體，嚴(yán)格審慎調(diào)整用藥劑量，防止因體質(zhì)差異導(dǎo)致的肝腎損傷等風(fēng)險。信息化與透明化管理
推行電子處方系統(tǒng)，實時監(jiān)控醫(yī)生開藥行為，對超量、重復(fù)開藥等異常情況自動預(yù)警。公開用藥目錄及費用標(biāo)準(zhǔn)，保障患者知情權(quán)。
（三）宣傳教育與監(jiān)督機制
多渠道宣傳教育
通過“海南禁毒新媒體”微信公眾號、社區(qū)講座及學(xué)校課程，普及藥物濫用危害、科學(xué)用藥知識及急救措施。例如，強調(diào)“藥物依賴”“肝腎功能衰竭”等風(fēng)險，提升公眾自我保護意識。社會共治監(jiān)督
鼓勵患者及家屬監(jiān)督用藥過程，設(shè)立匿名舉報通道。針對藥店、診所等終端，開展突擊檢查，嚴(yán)懲違規(guī)銷售處方藥或過度推銷行為。
| 對比項 | 海南萬寧措施 | 其他地區(qū)常見措施 |
|---|---|---|
| 處方周期 | 長處方最長3個月 | 部分地區(qū)放寬至6個月或無明確限制 |
| 藥物選擇 | 強制“四優(yōu)先”原則（甲類、基藥、一致性評價、集采） | 依賴醫(yī)生自主選擇，未強制優(yōu)先順序 |
| 監(jiān)督手段 | 醫(yī)保拒付+電子系統(tǒng)實時預(yù)警 | 以人工抽查為主 |
海南萬寧通過政策約束、技術(shù)賦能與社會協(xié)同，將藥物濫用防控融入醫(yī)療全流程，既保障患者合理用藥需求，又降低濫用風(fēng)險。未來需進一步強化基層醫(yī)生培訓(xùn)，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析，持續(xù)優(yōu)化防控策略，為公眾健康筑起更堅固的防線。