多數(shù)患者在2-6周內(nèi)癥狀顯著緩解
安徽滁州康復(fù)科針對(duì)頸疼采取階梯式綜合療法，以非藥物干預(yù)為核心，結(jié)合精準(zhǔn)評(píng)估和個(gè)性化方案，涵蓋物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及生活方式調(diào)整，旨在消除疼痛根源并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、 保守治療
物理因子療法
- 熱療/冷療：急性期用冰敷減輕炎癥，慢性期用紅外線(xiàn)熱療促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電刺激技術(shù)：如TENS（經(jīng)皮神經(jīng)電刺激） 阻斷痛覺(jué)信號(hào)，干擾電療法緩解深層肌肉痙攣。
- 牽引治療：通過(guò)機(jī)械牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，適用于椎間盤(pán)突出患者。
物理療法 適用階段 作用機(jī)制 療程頻率 低溫冷療 急性疼痛期 收縮血管，抑制炎癥 每日2次，≤15分鐘 超短波 慢性期 深部熱效應(yīng)，松解粘連 每周3次，10-15次 激光療法 各階段 細(xì)胞修復(fù)，鎮(zhèn)痛 隔日1次，10次 頸椎牽引 神經(jīng)根型 減輕椎間盤(pán)壓力 每周2次，≤20分鐘 手法治療
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：康復(fù)師手動(dòng)調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)，改善活動(dòng)受限。
- 肌筋膜松解：針對(duì)斜方肌、肩胛提肌等痛點(diǎn)進(jìn)行深層按壓。
二、 主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練
- 穩(wěn)定性訓(xùn)練
- 第一階段：仰臥位收下頜練習(xí)增強(qiáng)深層頸屈肌，每日3組×10次。
- 第二階段：彈力帶抗阻訓(xùn)練強(qiáng)化肩頸肌群，預(yù)防代償性勞損。
- 功能恢復(fù)訓(xùn)練
- 動(dòng)態(tài)伸展：頸部側(cè)屈+旋轉(zhuǎn)復(fù)合運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
- 姿勢(shì)再教育：通過(guò)生物反饋儀糾正低頭姿勢(shì)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
三、 進(jìn)階干預(yù)
- 藥物治療
- 非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布）短期控制炎癥，肌松劑（如乙哌立松）緩解急性痙攣。
- 局部封閉：對(duì)頑固性痛點(diǎn)注射利多卡因+激素混合液。
- 手術(shù)適應(yīng)癥
僅用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，如椎間盤(pán)突出壓迫脊髓或進(jìn)行性神經(jīng)損傷。
安徽滁州康復(fù)科強(qiáng)調(diào)治防結(jié)合，通過(guò)階段性評(píng)估動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，患者需配合居家鍛煉和 ergonomic 環(huán)境改造，實(shí)現(xiàn)疼痛管理的長(zhǎng)期有效性。