2025年起湖州門(mén)特病待遇續(xù)期需提前1-3個(gè)月辦理,有效期最長(zhǎng)延至5年
參保人員需在門(mén)特病待遇到期前,攜帶病歷資料、身份證、醫(yī)???/strong>至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)續(xù)期,通過(guò)審核后即可延長(zhǎng)待遇期限。
一、續(xù)期辦理?xiàng)l件
資格要求
- 原門(mén)特病待遇仍在有效期內(nèi)或到期前3個(gè)月內(nèi)。
- 確診疾病符合《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種目錄》范圍。
材料準(zhǔn)備
- 近期(6個(gè)月內(nèi))二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報(bào)告。
- 既往治療記錄及用藥清單(需加蓋醫(yī)院公章)。
續(xù)期時(shí)限
病種類(lèi)型 最長(zhǎng)續(xù)期年限 續(xù)期審核頻率 惡性腫瘤 5年 每2年復(fù)核 高血壓Ⅲ期 3年 每年復(fù)核 糖尿病并發(fā)癥 3年 每年復(fù)核
二、辦理流程
線(xiàn)上申請(qǐng)
- 登錄浙里辦APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng),上傳材料并提交申請(qǐng)。
- 審核結(jié)果5個(gè)工作日內(nèi)反饋,通過(guò)后自動(dòng)續(xù)期。
線(xiàn)下辦理
- 步驟:
- 至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取《門(mén)特病續(xù)期申請(qǐng)表》。
- 由主治醫(yī)師填寫(xiě)病情說(shuō)明并簽字。
- 提交至醫(yī)院醫(yī)保窗口或醫(yī)保中心柜臺(tái)。
- 步驟:
特殊情況處理
長(zhǎng)期臥床患者可委托家屬代辦,需提供委托書(shū)及代辦人身份證。
三、注意事項(xiàng)
時(shí)效性
逾期未續(xù)期者,需重新申請(qǐng)門(mén)特病資格,且待遇中斷期間費(fèi)用不追溯報(bào)銷(xiāo)。
跨區(qū)辦理
湖州市內(nèi)支持通辦,但需確認(rèn)醫(yī)院為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
費(fèi)用減免
續(xù)期不收取手續(xù)費(fèi),但部分檢查項(xiàng)目(如復(fù)查化驗(yàn))需自費(fèi)。
參保人員應(yīng)密切關(guān)注醫(yī)保政策動(dòng)態(tài),確保材料真實(shí)有效。若遇審核爭(zhēng)議,可向湖州市醫(yī)保局申請(qǐng)復(fù)核。及時(shí)續(xù)期既能保障待遇連續(xù)性,也能避免醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重。