約30%的慢性腹部疼痛患者需康復科介入治療
腹部疼痛是否需就診康復科,取決于病因類型及病程階段。急性腹痛(如胃腸炎、闌尾炎)通常需首診消化內(nèi)科或急診科,而慢性疼痛或常規(guī)治療無效的功能性腹痛(如神經(jīng)卡壓、肌肉筋膜問題)則可能需康復科精準干預。康復醫(yī)學通過物理治療、超聲引導注射等非藥物手段,解決傳統(tǒng)科室難以明確的頑固性疼痛。
一、康復科適合哪些腹部疼痛患者
病因明確的慢性疼痛
- 腹壁皮神經(jīng)卡壓綜合征(ACNES):超聲引導下神經(jīng)水分離術可有效減壓,如案例中患者經(jīng)多次治療痊愈。
- 術后粘連性腹痛:康復科通過松解術及物理治療緩解瘢痕攣縮。
常規(guī)治療無效的功能性腹痛
若胃腸鏡、超聲等檢查無異常,但疼痛持續(xù),可能為內(nèi)臟-軀體神經(jīng)交互障礙,需康復評估。
伴隨肌肉骨骼問題的腹痛
如腰肌勞損引發(fā)的牽涉痛,需結合運動療法和手法松解。
| 對比項 | 康復科 | 傳統(tǒng)科室(消化內(nèi)科/外科) |
|---|---|---|
| 適應癥 | 慢性疼痛、神經(jīng)卡壓、術后康復 | 急性炎癥、器質性疾?。ㄈ鐫儯?/td> |
| 診斷工具 | 肌骨超聲、功能評估 | 胃腸鏡、CT、實驗室檢查 |
| 治療手段 | 注射治療、物理因子療法 | 藥物、手術 |
二、康復科的核心治療技術
超聲引導精準注射
針對神經(jīng)卡壓或局部炎癥,直接靶向給藥,減少全身副作用。
物理治療
- 熱療/電療:緩解肌肉痙攣,改善血液循環(huán)。
- 沖擊波:用于筋膜粘連松解。
運動康復
通過核心肌群訓練增強腹壁穩(wěn)定性,預防疼痛復發(fā)。
腹部疼痛的診療需多學科協(xié)作??祻涂谱鳛?strong>慢性疼痛管理的重要環(huán)節(jié),尤其擅長解決疑難性或多因素交織的腹痛問題?;颊呷糸L期未明確病因或療效不佳,可考慮康復科會診,結合功能醫(yī)學與臨床治療提升生活質量。