1-3個(gè)工作日完成備案
需提交身份證、醫(yī)保卡、特病證原件及備案表
2025年四川廣元特殊病種參保人員因病情需要、居住地變化等原因需變更定點(diǎn)醫(yī)院的，可通過線上線下多渠道辦理。流程包括注銷原備案、結(jié)清費(fèi)用、提交材料及重新備案，變更后次日生效。
一、 申請(qǐng)條件與適用情形
符合以下條件之一可申請(qǐng)變更
- 病情需要轉(zhuǎn)診至更高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 居住地遷移或原定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)范圍調(diào)整。
- 原定點(diǎn)醫(yī)院被取消特殊病種診療資格。
限制性要求
- 原定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用需結(jié)清，無(wú)欠費(fèi)或糾紛。
- 每年僅允許變更1次（緊急情況除外）。
二、 辦理流程與材料清單
線下辦理步驟
- 注銷原備案：持社保卡至原定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科辦理注銷，領(lǐng)取《特殊病種備案注銷單》。
- 提交材料：攜帶以下文件至新選定醫(yī)院醫(yī)保窗口：
- 身份證、醫(yī)?？?、特病證原件及復(fù)印件
- 1寸免冠藍(lán)底照片
- 《特殊病種備案表》（單位或檔案代理中心蓋章）
- 重新備案：現(xiàn)場(chǎng)填寫《門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》，審核通過后1個(gè)工作日內(nèi)生效。
線上辦理方式
- 登錄四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)入“特殊病種服務(wù)”模塊，上傳材料電子版，提交變更申請(qǐng)。
- 審核結(jié)果通過短信通知，需在3個(gè)工作日內(nèi)至新醫(yī)院確認(rèn)備案。
| 辦理方式 | 所需材料 | 辦理時(shí)限 | 適用情形 |
|---|---|---|---|
| 線下（醫(yī)院窗口） | 身份證、醫(yī)?？ā⑻夭∽C、備案表、照片 | 1-3個(gè)工作日 | 首次變更或材料復(fù)雜 |
| 線上（醫(yī)保平臺(tái)） | 電子版身份證、醫(yī)?？?、特病證、備案表 | 3-5個(gè)工作日 | 居住地異地或行動(dòng)不便者 |
三、 注意事項(xiàng)與常見問題
費(fèi)用結(jié)算
- 變更前需在原醫(yī)院結(jié)清特殊病種門診費(fèi)用，否則無(wú)法辦理注銷。
- 新定點(diǎn)醫(yī)院生效后，原醫(yī)院未結(jié)算費(fèi)用將無(wú)法報(bào)銷。
時(shí)效性與追溯
- 變更備案次日生效，此前產(chǎn)生的費(fèi)用按原定點(diǎn)政策報(bào)銷。
- 急診就醫(yī)可在變更期間憑票據(jù)手工報(bào)銷。
特殊情況處理
- 單位代辦：在職職工可通過單位提交集體備案表，由社保專員統(tǒng)一辦理。
- 跨市變更：需先至廣元市醫(yī)保局開具《異地就醫(yī)備案證明》，再按新參保地流程操作。
特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院變更涉及醫(yī)保待遇連續(xù)性，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)?？苹驌艽?2393醫(yī)保服務(wù)熱線。材料齊全且流程合規(guī)的，通常1個(gè)工作日內(nèi)可完成變更。若原定點(diǎn)醫(yī)院已無(wú)法滿足診療需求，及時(shí)變更可避免報(bào)銷比例降低或自費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。
