可以刷醫(yī)保。

吉林松原的特需門診是可以使用醫(yī)保進行結算的。特需門診是為患有特定重大疾病或慢性病的參保人員提供的一種門診治療形式，其報銷待遇參照住院標準執(zhí)行，能夠顯著減輕患者經(jīng)濟負擔。只要參保人符合特需門診的申報條件，并通過相關審核，即可在指定醫(yī)療機構享受醫(yī)保報銷服務。

（一）特需門診醫(yī)保報銷政策

1. 報銷比例和標準
   特需門診的費用按照住院報銷標準執(zhí)行，具體比例根據(jù)參保類型（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）和醫(yī)療機構等級確定。參保人員每年只需支付一次起付線，超過起付線部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。

2. 起付線與支付限額
   特需門診每年收取一次起付線，具體金額因地區(qū)和參保類型不同而有所差異。支付限額根據(jù)病種和醫(yī)保政策設定，部分病種可能設有年度最高支付額度。

3. 結算方式
   吉林松原的特需門診費用可以直接在定點醫(yī)療機構結算，無需患者全額墊付，醫(yī)保部分由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結算，減輕了患者經(jīng)濟壓力。

（二）特需門診適用病種

（三）辦理流程與所需材料

1. 申請條件
   申請人需為吉林省基本醫(yī)療保險參保人，且患有符合特需門診病種目錄的疾病，并提供相關診斷證明和病歷資料。

2. 申請材料

   • 醫(yī)保手冊或電子憑證
   • 有效身份證件
   • 近期診斷證明（需明確寫明診療方案）
   • 住院病歷復印件（如病理報告）
   • 近期1寸免冠照片一張
   • 填寫《特殊病種門診申請表》

3. 辦理流程

   • 初審申報：參保人或單位在每季度最后一個月15日前，到初審醫(yī)院醫(yī)?？祁I取并填寫申請表。
   • 醫(yī)院初審：初審醫(yī)院組織專家進行診查和初步鑒定。
   • 專家評審：市醫(yī)療保險處組織專家委員會進行集中評審。
   • 發(fā)放專用病歷：評審通過后，申請人可在下季度首月領取《特殊病種門診專用病歷》。

4. 定點醫(yī)療機構選擇
   申請人需選定一家定點醫(yī)院和一家特需門診服務藥店作為就醫(yī)和購藥地點，選定后一年內(nèi)不可更改，特殊情況需經(jīng)醫(yī)保部門批準。

（四）待遇有效期與續(xù)辦

特需門診待遇的有效期因病種類別不同而有所差異，A類和B類有效期為2年，C類為1年。到期后需重新提交續(xù)辦申請，經(jīng)審核通過后方可繼續(xù)享受待遇。

（五）注意事項

1. 病歷與檢查報告要求
   所有提交的病歷資料必須由二級及以上醫(yī)療機構出具，且檢查報告需間隔不少于3個月。

2. 定點醫(yī)院不可隨意變更
   特需門診的定點醫(yī)院一經(jīng)確定，一年內(nèi)不得更改，特殊情況需經(jīng)醫(yī)保部門批準。

3. 未通過評審的處理
   若申請未通過評審，醫(yī)保部門將書面告知原因，并退還相關病歷資料。

4. 待遇取消情形
   《特殊病種門診專用病歷》有效期為一年，期滿超過60日未年審，或一個醫(yī)療年度內(nèi)醫(yī)療費用低于起付線標準的，將取消特需門診資格。

吉林松原的特需門診政策為參保人提供了便利的醫(yī)保報銷服務，能夠有效減輕患者負擔。只要符合申報條件并通過審核，參保人即可享受特需門診待遇。辦理流程清晰，所需材料明確，且醫(yī)保報銷比例高，為重大疾病患者提供了有力保障。需要注意的是，特需門診的定點醫(yī)院和藥店一經(jīng)選定不可隨意更改，且需按時續(xù)辦以確保待遇持續(xù)有效。