2025年滁州市門診特病辦理需提供5類核心材料,審核周期通常為15-20個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診特殊疾病待遇時(shí),需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后即可享受相應(yīng)待遇。具體材料要求與流程如下:
一、 基礎(chǔ)身份材料
參保人有效身份證件
- 原件及復(fù)印件(正反面復(fù)?。蛏绫??電子醫(yī)保憑證。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
參保憑證
滁州市職工或居民醫(yī)保參保證明(可通過皖事通APP下載)。
二、 醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的門診特病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等),需體現(xiàn)疾病名稱及分期。
病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié)、治療方案)。
- 門診病歷需連續(xù)記載6個(gè)月以上,并附醫(yī)生簽名。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須列明ICD-10疾病編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 病理報(bào)告 | 三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院出具 | 長期有效 |
| 影像學(xué)報(bào)告 | CT/MRI等需標(biāo)注檢查日期及醫(yī)師簽名 | 6個(gè)月內(nèi) |
三、 申請(qǐng)表格與附加材料
《滁州市門診特病待遇申請(qǐng)表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
特殊情形補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)需提供轉(zhuǎn)診備案證明;罕見病需提交省級(jí)專家會(huì)診意見。
四、 材料提交與審核流程
提交方式
- 線下:戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上:通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)上傳掃描件。
審核結(jié)果查詢
短信通知或登錄皖事通APP查看進(jìn)度。
五、 注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性
偽造材料將取消申報(bào)資格,并納入醫(yī)保信用黑名單。
待遇有效期
高血壓等慢性病需每年復(fù)審,惡性腫瘤等長期有效。
滁州市門診特病政策旨在減輕患者長期門診治療負(fù)擔(dān),建議提前核對(duì)材料清單并預(yù)留充足審核時(shí)間。若材料不全,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容,確保待遇享受無縫銜接。