可以,但需滿足綁定條件且僅限個人賬戶資金共濟,醫(yī)??皥箐N待遇不可共用。
2025年安徽馬鞍山職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟功能,將個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女使用,但就醫(yī)時仍需使用本人醫(yī)??ú锤髯詤⒈藴蕡箐N。政策通過優(yōu)化資金使用效率,增強家庭醫(yī)療互助能力,具體規(guī)則如下:
一、政策核心內容
適用對象與范圍
- 授權人:馬鞍山市職工醫(yī)保參保人,個人賬戶有余額。
- 被共濟人:配偶、父母、子女(限5人),且需參加安徽省基本醫(yī)保(含居民醫(yī)保)。
- 使用場景:支付定點醫(yī)療機構/藥店的門診費用、購藥、疫苗接種等政策內個人自付部分,不可用于美容、健身等非醫(yī)療支出。
對比項 2025年標準 綁定人數上限 ≤5名親屬 資金用途 門診/購藥/疫苗個人負擔部分 跨省共濟 支持(需通過醫(yī)保錢包轉賬) 辦理方式
- 線上:通過“皖事通”APP或“安徽醫(yī)保公共服務”小程序(需激活醫(yī)保電子憑證),定位至馬鞍山市后綁定親屬信息。
- 線下:攜帶身份證及親屬關系證明(如出生證明)至馬鞍山市社保大廳醫(yī)保窗口辦理。
報銷規(guī)則與限制
- 門診報銷:被共濟人就醫(yī)按自身參保類型享受待遇,例如:
- 起付線:職工年度累計200元(退休100元),居民醫(yī)保另計。
- 報銷比例:一級醫(yī)院60%、二級55%、三級50%,退休人員提高5個百分點。
- 禁止行為:冒用他人醫(yī)??ň歪t(yī)屬違法,共濟資金不得用于非醫(yī)療支出。
- 門診報銷:被共濟人就醫(yī)按自身參保類型享受待遇,例如:
二、常見問題澄清
共濟與共用區(qū)別
- 錢可共濟:個人賬戶余額可轉賬給家人使用。
- 卡不共用:就醫(yī)必須刷患者本人醫(yī)??ǎ瑘箐N待遇不可共享。
異地使用
省內異地共濟已實現,跨省需通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP的醫(yī)保錢包功能轉賬。
資金安全
主賬戶人可隨時調整分配額度或解綁,資金流向可通過官方渠道查詢。
馬鞍山醫(yī)保共濟政策通過家庭綁定與資金靈活分配,顯著提升了個人賬戶使用效率,但需嚴格遵守“人卡對應”原則。參保人應定期核查賬戶變動,合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出,確保合規(guī)享受政策紅利。