可以使用，并已實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
2025年， 遼寧撫順 的 門診特病 在外地使用已非常便利，主要體現(xiàn)在 省內(nèi)異地 和 跨省異地 兩個(gè)層面均可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，無(wú)需參保人員墊付現(xiàn)金。
一、使用方式與政策解讀
遼寧撫順 的 門診特病 在外地使用，主要依據(jù)參保地（即撫順市）和就醫(yī)地的醫(yī)保政策。核心在于完成必要的備案和資格認(rèn)定，具體分為以下兩種情況：
1. 省內(nèi)異地使用
遼寧撫順 的 門診特病 在遼寧省內(nèi)的其他城市使用，已實(shí)現(xiàn)資格認(rèn)定和直接結(jié)算的“一站式”服務(wù)。
- 資格認(rèn)定 ：參保人員可在遼寧省內(nèi)的任何一家 門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院 辦理 門診特病 資格認(rèn)定，無(wú)需返回?fù)犴樖小?/li>
- 直接結(jié)算 ：認(rèn)定成功后，在省內(nèi)異地的 門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院 就醫(yī)時(shí)，相關(guān)費(fèi)用可直接結(jié)算。
2. 跨省異地使用
遼寧撫順 的 門診特病 在省外使用，同樣可以享受直接結(jié)算服務(wù)，但需要遵循特定的流程。
- 資格認(rèn)定 ：參保人員必須在 撫順市 （參保地）完成 門診特病 資格認(rèn)定。
- 備案手續(xù) ：完成認(rèn)定后，需按 撫順市 的規(guī)定辦理 跨省異地就醫(yī)備案 。
- 直接結(jié)算 ：備案成功后，可在就醫(yī)地的 試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 直接結(jié)算。目前，撫順市已將多家醫(yī)院列為 門診慢特病 跨省直接結(jié)算的試點(diǎn)單位。
二、具體流程與定點(diǎn)醫(yī)院信息
要順利使用 遼寧撫順 的 門診特病 在外地就醫(yī)，需遵循以下流程：
1. 使用流程
| 步驟 | 省內(nèi)異地使用 | 跨省異地使用 |
|---|---|---|
| 資格認(rèn)定 | 在省內(nèi)任一 門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院 辦理 | 在 撫順市 （參保地）辦理 |
| 備案手續(xù) | 無(wú)需備案 | 按 撫順市 規(guī)定辦理 跨省異地就醫(yī)備案 |
| 就醫(yī)結(jié)算 | 在省內(nèi) 門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院 直接結(jié)算 | 在就醫(yī)地 試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 直接結(jié)算 |
2. 定點(diǎn)醫(yī)院信息
撫順市已指定多家醫(yī)院作為 門診慢特病 的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保各地參保人員均有就醫(yī)選擇。
| 醫(yī)院名稱 | 所在區(qū)域 |
|---|---|
| 撫順市中心醫(yī)院 | 順城區(qū) |
| 撫順市第四醫(yī)院 | 順城區(qū) |
| 遼健集團(tuán)撫礦總醫(yī)院 | 新?lián)釁^(qū) |
| 撫順市中醫(yī)院 | 新?lián)釁^(qū) |
| 撫順市第三醫(yī)院 | 東洲區(qū) |
| 撫順市第二醫(yī)院 | 望花區(qū) |
| 撫順市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心醫(yī)院 | 新?lián)釁^(qū) |
| 撫順縣人民醫(yī)院 | 撫順縣 |
| 清原縣人民醫(yī)院 | 清原縣 |
| 新賓縣第二人民醫(yī)院 | 新賓縣 |
三、可直接結(jié)算的病種范圍
目前， 遼寧撫順 已開通的 門診特病 跨省直接結(jié)算病種，主要依據(jù)國(guó)家統(tǒng)一目錄和遼寧省的補(bǔ)充目錄。
| 病種分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 國(guó)家統(tǒng)一目錄 | 高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 遼寧省補(bǔ)充目錄 | 慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎 |
無(wú)論是省內(nèi)還是跨省， 遼寧撫順 的 門診特病 在外地使用都已非常便捷。參保人員只需根據(jù)就醫(yī)地點(diǎn)，完成相應(yīng)的資格認(rèn)定和備案手續(xù)，即可在指定的醫(yī)院享受直接結(jié)算服務(wù)，極大地減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)和報(bào)銷壓力。建議在就醫(yī)前，通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)查詢最新的 定點(diǎn)醫(yī)院 名單和備案流程，確保順利就醫(yī)。
