排隊法治理過度醫(yī)療
甘肅省蘭州市通過實施"排隊法",有效降低了過度服藥的發(fā)生率。這一方法主要通過以下幾方面實現(xiàn):
一、醫(yī)務(wù)人員"四排隊"
- 用藥量排隊:每月對醫(yī)務(wù)人員的用藥量進行排名,約束醫(yī)生處方權(quán),減少不合理用藥。
- 抗生素使用量排隊:對抗生素的使用進行嚴格管理,避免濫用抗生素。
- 患者自費藥使用量排隊:控制患者自費藥的使用比例,減輕患者經(jīng)濟負擔。
- 青霉素占抗生素比例排隊:鼓勵使用價格低廉、效果顯著的青霉素,減少高價抗生素的使用。
二、醫(yī)療機構(gòu)"八排隊"
- 醫(yī)藥收入占總收入比例排隊:限制醫(yī)藥收入占比,防止以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象。
- 門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤抨?/strong>:減少不必要的輸液治療,降低醫(yī)療費用。
- 平均住院費用排隊:控制平均住院費用,避免過度醫(yī)療。
- 平均門診費用排隊:控制平均門診費用,提高醫(yī)療服務(wù)性價比。
- 平均單病種(單次檢查)費用排隊:規(guī)范檢查費用,避免重復(fù)檢查。
- 平均住院自費比例排隊:控制患者自費比例,減輕患者經(jīng)濟負擔。
- 大型設(shè)備檢查陽性率排隊:提高檢查的準確性,減少不必要的大型設(shè)備檢查。
- 患者滿意率排隊:提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,增強患者滿意度。
三、中醫(yī)藥的推廣與應(yīng)用
甘肅省蘭州市積極推廣中醫(yī)藥,通過中醫(yī)藥的治療方法,減少對化學(xué)藥物的依賴,從而降低過度服藥的風險。
四、患者教育與自我管理
- 安全用藥意識:加強患者安全用藥意識,按醫(yī)囑服藥,不自行增減藥量。
- 用藥咨詢:向醫(yī)生詳細說明個人用藥情況和過敏史,避免重復(fù)用藥和藥物過敏。
- 不適及時就醫(yī):用藥后出現(xiàn)不適及時就醫(yī),避免因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的過度服藥。
五、政策支持與監(jiān)管
- DRG付費模式:通過DRG付費模式,控制醫(yī)療費用的不合理增長,減少不必要的檢查和治療。
- 藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管:規(guī)范藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為,保障公眾用藥安全。
通過以上措施,甘肅省蘭州市有效降低了過度服藥的發(fā)生率,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。