?河南信陽(yáng)老年康復(fù)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為50%-70%,年度限額最高8000元。?
信陽(yáng)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋老年康復(fù)治療費(fèi)用,但需符合以下條件:康復(fù)項(xiàng)目需在醫(yī)保目錄內(nèi),且由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。具體報(bào)銷(xiāo)規(guī)則如下:
?一、報(bào)銷(xiāo)范圍?
- ?基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目?:包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等20項(xiàng)基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目,納入醫(yī)保甲類(lèi)目錄,報(bào)銷(xiāo)比例70%。
- ?輔助器具?:輪椅、拐杖等部分輔助器具可報(bào)銷(xiāo)50%,需憑醫(yī)生處方申請(qǐng)。
- ?住院康復(fù)?:因腦卒中、骨折等住院康復(fù)治療,按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),起付線為縣級(jí)醫(yī)院500元、市級(jí)醫(yī)院800元。
?二、報(bào)銷(xiāo)流程?
- ?備案登記?:需提前在參保地醫(yī)保中心辦理康復(fù)治療備案,提交診斷證明及康復(fù)計(jì)劃。
- ?直接結(jié)算?:在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療時(shí),憑醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算,無(wú)需墊付后報(bào)銷(xiāo)。
- ?特殊情形?:轉(zhuǎn)診至信陽(yáng)市外康復(fù)機(jī)構(gòu)需審批,報(bào)銷(xiāo)比例降低10%。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?非報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目?:美容性康復(fù)、高端理療設(shè)備(如磁療)等不納入報(bào)銷(xiāo)。
- ?年度限額?:居民醫(yī)保年度康復(fù)費(fèi)用累計(jì)報(bào)銷(xiāo)不超過(guò)8000元,超出部分自費(fèi)。
- ?政策更新?:2025年起新增5項(xiàng)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)(如針灸推拿)納入報(bào)銷(xiāo)目錄。
建議老年患者就醫(yī)前咨詢(xún)信陽(yáng)市醫(yī)保局(電話:0376-12393)或醫(yī)院醫(yī)保辦,確保治療項(xiàng)目符合報(bào)銷(xiāo)條件。