根據(jù)2025年陜西省渭南市醫(yī)保政策，門診特殊病種藥店購藥報銷流程如下：

一、核心流程

1. 申請與備案

   • 持身份證、社?？ā⒉v資料等材料，向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交《特殊病種門診申請表》

   • 通過電子處方中心流轉(zhuǎn)處方（2025年1月起），紙質(zhì)處方需加蓋公章

2. 選擇定點機構(gòu)

   • 在市本級醫(yī)保定點醫(yī)院或藥店就醫(yī)購藥，支持直接刷卡結(jié)算

   • 異地就醫(yī)需提前備案，省內(nèi)異地可跨省直接結(jié)算

3. 購藥與結(jié)算

   • 持醫(yī)?？ɑ螂娮討{證在定點藥店直接結(jié)算，個人自付部分由醫(yī)保支付

   • 需保留正規(guī)發(fā)票或處方清單，用于報銷審核

二、報銷材料

• 《特殊病種門診審批表》復(fù)印件

• 每月門診病歷、處方

• 定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)票及藥品明細(xì)清單

• 社?？?身份證復(fù)印件（無新卡需提供銀行卡復(fù)印件）

三、注意事項

• 藥品需在醫(yī)保目錄內(nèi)，自費藥需全額承擔(dān)

• 年度報銷限額按病種設(shè)定，比例通常高于普通門診

• 動態(tài)調(diào)整機制：病種目錄和管理辦法會定期更新

建議辦理前通過渭南市醫(yī)保局官網(wǎng)或微信公眾號查詢最新政策細(xì)節(jié)。