15個工作日
齊齊哈爾市參保人員申請門診慢特病需提交身份證明、醫(yī)學診斷材料、病歷記錄及醫(yī)保憑證等文件，并通過定點醫(yī)療機構初審后報送至醫(yī)保經(jīng)辦部門。審核通過后，待遇自核準之日起生效，具體流程需嚴格遵循當?shù)?/span>醫(yī)保政策要求。
一、申請主體資格與基本條件
參保狀態(tài)要求
申請人需為齊齊哈爾市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且處于正常繳費狀態(tài)。病種范圍限制
所申請病種須在《黑龍江省門診慢特病病種目錄》內(nèi)，涵蓋糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等38類疾病。病史時長標準
需提供近3年內(nèi)的連續(xù)診療記錄，部分病種（如器官移植術后）要求病史不少于6個月。
二、核心材料清單與規(guī)范
身份及參保證明
有效身份證原件及復印件
社會保障卡或醫(yī)保卡原件
近6個月醫(yī)保繳費記錄（可通過“龍江醫(yī)保”APP下載）
醫(yī)學診斷材料
材料類型 具體要求 診斷證明書 由二級及以上定點醫(yī)院出具，需加蓋醫(yī)院公章及副主任醫(yī)師以上職稱簽章 病理報告 惡性腫瘤、腎病等病種需提供病理切片報告原件 影像學檢查報告 CT、MRI等檢查需近6個月內(nèi)完成，慢性心衰等病種需提供超聲心動圖報告 病歷與治療記錄
住院病歷復印件（需醫(yī)院病案室蓋章）
門診病歷原件（含近12個月診療記錄及處方箋）
長期用藥清單（需與申請病種相關）
三、流程與注意事項
初審與申報
申請人需先通過定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦進行材料初審，確認無誤后由醫(yī)院統(tǒng)一報送至齊齊哈爾市醫(yī)保局或各區(qū)分局。審核與公示
醫(yī)保部門組織專家評審，審核周期為15個工作日，通過名單將在政府官網(wǎng)公示5日。待遇生效規(guī)則
公示無異議后，待遇自申請提交月起追溯享受
未通過審核者可補充材料后重新申請（每年限2次）
關鍵提示：材料不全或信息不符可能導致審核延誤，建議提前通過“齊齊哈爾醫(yī)保”微信公眾號查詢最新病種目錄及定點醫(yī)院名單。異地安置人員需額外提供居住證明及轉診手續(xù)。