2025年河南信陽門診共濟(jì)賬戶成員可共享個人賬戶資金用于門診、購藥等費(fèi)用，年支付限額最高2000元。
河南信陽職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策自2022年7月1日實(shí)施，2025年進(jìn)一步優(yōu)化，支持家庭成員綁定后共享個人賬戶資金，覆蓋門診、住院、購藥等場景，退休人員報銷比例更高，線上線下綁定便捷。
一、綁定方式
- 1.線上平臺綁定登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺”（https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn），進(jìn)入“服務(wù)目錄”—“個人服務(wù)”—“經(jīng)辦服務(wù)”—“賬戶共濟(jì)成員管理”，完成家庭信息維護(hù)和成員綁定。微信/支付寶搜索“河南醫(yī)?！毙〕绦颍x擇“家庭共濟(jì)服務(wù)”，按提示填寫信息綁定。
- 2.線下辦理暫不支持線下綁定，需通過線上渠道操作。
二、使用范圍
| 場景 | 具體用途 |
|---|---|
| 門診 | 支付定點(diǎn)醫(yī)院門診費(fèi)用，起付線50元/天（同一自然日），在職職工報銷50%，退休人員報銷60%。 |
| 住院 | 醫(yī)保統(tǒng)籌支付后剩余部分從綁定人賬戶扣除，需提前告知醫(yī)院結(jié)算人員。 |
| 購藥 | 在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械等個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。 |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 用于家庭成員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)。 |
三、報銷比例與限額
| 人員類型 | 門診報銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|
| 在職職工 | 50%（三級醫(yī)院） | 1500元 |
| 退休人員 | 60%（三級醫(yī)院） | 2000元 |
| 簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 報銷比例提高5% | 同上 |
四、注意事項(xiàng)
- 僅限配偶、父母、子女及近親屬（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等）綁定，且需正常參保。
- 就醫(yī)時必須使用患者本人醫(yī)保卡，共濟(jì)僅限資金共享。
1.使用人限制
2. 優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足時按共濟(jì)人賬戶余額從高到低依次使用；余額相同則按姓名排序。結(jié)算順序
3. 支持“醫(yī)保錢包”跨省轉(zhuǎn)賬，需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP激活并操作。跨省共濟(jì)
五、查詢與解綁
- 查詢路徑：通過“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺”或“河南醫(yī)?！毙〕绦颍趥€人消費(fèi)記錄和個人賬戶變動模塊查詢。
- 解綁方式：共濟(jì)人或家庭成員通過線上平臺或小程序解除綁定，解除后共濟(jì)費(fèi)用退還至原賬戶。
河南信陽門診共濟(jì)通過線上便捷綁定，實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金共享，涵蓋門診、住院、購藥及居民醫(yī)保繳費(fèi)，退休人員報銷比例更高，建議符合條件的家庭及時綁定以優(yōu)化醫(yī)療支出。
