?云南普洱地區(qū)兒童康復(fù)治療可享受居民醫(yī)保報(bào)銷?
在云南普洱,?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?確實(shí)包含部分兒童康復(fù)治療項(xiàng)目的報(bào)銷。具體政策如下:
?一、報(bào)銷范圍?
- ?納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目?
- 運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練
- 言語吞咽功能障礙訓(xùn)練
- 腦癱、孤獨(dú)癥等兒童常見病種的康復(fù)治療
- ?限制條件?
- 需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如普洱市人民醫(yī)院康復(fù)科)進(jìn)行
- 每年報(bào)銷額度上限為?6000元?
?二、報(bào)銷流程?
- ?備案登記?
持醫(yī)??ā⒃\斷證明到醫(yī)保中心辦理特殊病種備案
- ?費(fèi)用結(jié)算?
- 治療時(shí)直接刷醫(yī)???,系統(tǒng)自動(dòng)扣除可報(bào)銷部分
- 自費(fèi)部分需現(xiàn)金或補(bǔ)充醫(yī)保支付
?三、注意事項(xiàng)?
- 部分高端康復(fù)項(xiàng)目(如經(jīng)顱磁刺激)需自費(fèi)
- 跨市治療需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)
- 報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)浮動(dòng)(社區(qū)醫(yī)院可達(dá)70%)
建議家長(zhǎng)提前咨詢普洱市醫(yī)保局(電話:0879-12393)或醫(yī)院醫(yī)保辦,確保治療項(xiàng)目符合報(bào)銷要求。合理利用醫(yī)保政策可顯著減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。