符合統(tǒng)籌地基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件，因異地安置、轉(zhuǎn)院等情形在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生費(fèi)用等情況可報(bào)銷，需準(zhǔn)備身份證、銀行卡、費(fèi)用清單等材料按流程申報(bào)
浙江嘉興特殊病種異地報(bào)銷是很多參保人員關(guān)心的問題。當(dāng)參保人員患有特殊病種且在異地就醫(yī)時(shí)，了解報(bào)銷規(guī)則能讓其更合理地享受醫(yī)保福利。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)規(guī)則。
（一）報(bào)銷條件
- 參保要求：必須是在統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，這是享受報(bào)銷的基礎(chǔ)條件。
- 費(fèi)用情形：有以下幾種情形產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷。
- 辦理異地安置、轉(zhuǎn)院手續(xù)后于當(dāng)?shù)刂付ɑ踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（未納入異地就醫(yī)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)地區(qū)）。
- 因網(wǎng)絡(luò)故障原因無法實(shí)時(shí)刷卡，現(xiàn)金墊付的費(fèi)用。
- 列為醫(yī)保重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象，改變結(jié)算方式的人員，現(xiàn)金墊付的費(fèi)用。
- 在外地突發(fā)疾病所發(fā)生急診醫(yī)療費(fèi)用。
- 未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)或在市外基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的情況。
（二）申報(bào)材料
| 材料名稱 | 說明 |
|---|---|
| 身份證 | 證明參保人員身份 |
| 銀行卡 | 用于報(bào)銷費(fèi)用的支付 |
| 當(dāng)時(shí)就診醫(yī)療費(fèi)用清單 | 詳細(xì)記錄醫(yī)療費(fèi)用 |
| 出院記錄 | 包含患者住院期間的治療情況和出院時(shí)的狀況 |
| 當(dāng)時(shí)就診記載的病歷 | 記錄病情和治療過程 |
| 住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單 | 對(duì)住院費(fèi)用的詳細(xì)匯總 |
| 有效醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票（收據(jù)） | 證明醫(yī)療費(fèi)用的支出 |
（三）報(bào)銷流程
- 提交申請(qǐng)：申請(qǐng)人向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)提交上述申報(bào)材料。
- 受理審核：經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到材料后，在承諾期限內(nèi)完成受理、審核、審批工作。
- 報(bào)銷支付：經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷的決定，向申請(qǐng)人財(cái)務(wù)支付，并在業(yè)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)登記。
（四）辦理地址及時(shí)間 具體地址為嘉興市行政審批服務(wù)中心（嘉興市南湖區(qū)東柵街道凌公塘路1683號(hào)）。辦理時(shí)間為星期一至星期五，上午8:30 - 11:30，下午14:00 - 17:30（夏令時(shí)），13:30 - 17:00（冬令時(shí)）。聯(lián)系電話方面，南湖為89993068、89993038；秀洲為82726683（征繳）、82726685（支付）。
了解浙江嘉興特殊病種異地報(bào)銷規(guī)則，參保人員在異地就醫(yī)時(shí)就能更順利地進(jìn)行報(bào)銷，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障自身的健康權(quán)益。在實(shí)際操作中，參保人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)則準(zhǔn)備材料和辦理手續(xù)，以確保報(bào)銷的順利進(jìn)行。