根據(jù)2025年最新醫(yī)保政策，陜西省漢中市特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷上限及政策要點(diǎn)如下：
特殊病種門診報(bào)銷上限
年度累計(jì)報(bào)銷上限 ：每人每年不超過 2萬元 （適用于惡性腫瘤門診治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等8種慢特?。?。
報(bào)銷比例 ：視同住院按住院比例報(bào)銷，與普通住院費(fèi)用可累積起付線。
政策調(diào)整與優(yōu)化
報(bào)銷比例提升 ：職工醫(yī)保報(bào)銷比例由80%提高至90%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由70%提高至80%。
起付線取消 ：特殊病種門診不再收取起付線（如1300元標(biāo)準(zhǔn)）。
注意事項(xiàng)
病種范圍 ：包含惡性腫瘤門診治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器官移植抗排異治療等10種高發(fā)慢特病。
疊加申報(bào) ：最多申報(bào)2種病種，年度支付限額按“最高病種限額+500元”確定。
建議 ：若費(fèi)用超過2萬元封頂線，可結(jié)合大病保險(xiǎn)進(jìn)一步減輕負(fù)擔(dān)。具體執(zhí)行細(xì)則以漢中市醫(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
