?可以?。山西呂梁居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行骨科康復(fù)治療，符合醫(yī)保目錄規(guī)定的項(xiàng)目可按規(guī)定比例報(bào)銷。
呂梁市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保將骨科康復(fù)納入保障范圍，但需滿足以下條件：
- ?治療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：需在具有康復(fù)科資質(zhì)的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；
- ?項(xiàng)目范圍?：包括骨折術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能訓(xùn)練等20項(xiàng)基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目；
- ?報(bào)銷比例?：甲類項(xiàng)目報(bào)銷60%，乙類項(xiàng)目先行自付15%后按55%報(bào)銷，年度累計(jì)限額2000元。
?具體執(zhí)行需注意?：
- ?備案要求?：住院康復(fù)需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，門診康復(fù)需持二級(jí)醫(yī)院診斷證明；
- ?材料留存?：治療記錄、費(fèi)用清單需完整保存以備核查；
- ?特殊情形?：交通事故等第三方責(zé)任導(dǎo)致的康復(fù)費(fèi)用不予報(bào)銷。
建議患者就診前通過"山西醫(yī)保"小程序查詢實(shí)時(shí)政策，或致電呂梁市醫(yī)保局0358-12393確認(rèn)具體報(bào)銷細(xì)節(jié)。
