400元/年
根據(jù)2025年云南省普洱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策,門診特病的最高支付限額如下:
統(tǒng)一標準
門診特殊病慢性病年度最高支付限額統(tǒng)一為 400元/年 ,與普通門診報銷標準一致。
報銷范圍
適用于參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(含開通基本醫(yī)保門診慢特病結算的定點藥店)產(chǎn)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用。
病種覆蓋
當前已納入門診慢特病保障的病種共53種,其中慢性病23種(如高血壓、糖尿病),特殊病30種。
普洱市門診特病最高支付限額為400元/年,與普通門診報銷標準統(tǒng)一,適用于所有符合條件的病種。