29項醫(yī)療康復(fù)項目納入雅安城鎮(zhèn)醫(yī)保支付范圍，包括心肺康復(fù)相關(guān)治療。
在四川雅安，居民醫(yī)保可報銷康復(fù)科的心肺康復(fù)費(fèi)用，但需符合醫(yī)保目錄、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及報銷條件等規(guī)定。具體涵蓋運(yùn)動療法、呼吸訓(xùn)練等項目，且需在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。以下從政策依據(jù)、報銷條件、流程及限制等方面詳細(xì)說明：
（一）政策依據(jù)與覆蓋范圍
- 醫(yī)保目錄納入：雅安市將運(yùn)動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練等29項醫(yī)療康復(fù)項目納入城鎮(zhèn)醫(yī)保支付范圍，其中包含心肺康復(fù)常用手段（如呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動）。
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求：僅限9家具備康復(fù)醫(yī)學(xué)科、專業(yè)技術(shù)人員及設(shè)備的二級及以上醫(yī)院，如雅安市人民醫(yī)院等。
（二）報銷條件與比例
住院與門診：
- 住院康復(fù)：需符合臨床急性期治療后病情穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)，且治療項目在醫(yī)保目錄內(nèi)。
- 特殊門診：若心肺疾病屬于37種特殊門診病種（如慢性阻塞性肺病、冠心病伴心衰），可申請門診報銷。
報銷類型 起付標(biāo)準(zhǔn) 報銷比例 備注 一級醫(yī)院住院 200元 90% 退休人員+5% 三級醫(yī)院住院 800元 80%-90% 分段計算 特殊門診 無起付線 按病種定額 需備案 材料要求：需提供住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄及醫(yī)保卡，出院后1個月內(nèi)提交至醫(yī)保局。
（三）限制與注意事項
- 時限規(guī)定：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)治療需在發(fā)病后6個月內(nèi)開始，醫(yī)保支付12個月費(fèi)用；其他疾?。ㄈ缧姆慰祻?fù)）需在3個月內(nèi)開始，支付6個月費(fèi)用。
- 自費(fèi)項目：部分高端康復(fù)設(shè)備（如沖擊波治療）可能需自費(fèi)，需提前確認(rèn)目錄范圍。
四川雅安居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷政策較為完善，但需嚴(yán)格遵循定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、病種范圍及材料提交要求。建議參保人員提前咨詢醫(yī)院醫(yī)?？?，確保治療項目與流程符合規(guī)定，以最大限度減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
