江蘇泰州自閉癥兒童可申請醫(yī)療救助及大病保險，覆蓋康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療費用及教育支持。
江蘇泰州針對自閉癥兒童建立了多層次救助體系，涵蓋醫(yī)療救助、康復(fù)補貼、教育安置及大病保險等，符合條件的家庭可申請相關(guān)補助。以下是具體政策解析：
一、醫(yī)療救助與大病保險政策
醫(yī)療救助覆蓋
- 救助對象：低保家庭、特困人員、困境兒童（含自閉癥兒童）等重點群體。
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：低保邊緣家庭等定額資助對象住院救助起付線為4,925.5元（2025年度）；重點救助對象（如低保兒童）零起付。
- 報銷比例：政策范圍內(nèi)費用救助比例達80%-90%，年度救助限額14.77萬元。
大病保險傾斜
- 覆蓋范圍：自閉癥相關(guān)高額醫(yī)療費用（如康復(fù)治療、特殊藥品）納入大病保險報銷。
- 報銷比例：重點救助對象大病保險報銷比例較普通參保人提高10%-20%，年度封頂線無上限。
二、康復(fù)訓(xùn)練與教育支持
康復(fù)補貼標(biāo)準(zhǔn)
- 補貼額度：
年齡段 補貼標(biāo)準(zhǔn) 備注 0-6歲 1.4萬元/年 全日制機構(gòu)訓(xùn)練 7-15歲 1.2萬元/年 非全日制或社區(qū)服務(wù) - 定點機構(gòu)：泰州市內(nèi)有多家公立及民辦機構(gòu)提供服務(wù)，如泰州市第五人民醫(yī)院、海陵區(qū)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練中心等。
- 補貼額度：
教育安置保障
- 入學(xué)政策：推行“一人一案”，通過隨班就讀、特教學(xué)校、送教上門等形式保障入學(xué)。
- 經(jīng)費支持：高中階段實行免費教育，并提供每學(xué)年1,50元生活補助。
三、其他專項支持
藥品與醫(yī)療援助
- 特藥補助：自閉癥兒童家庭若為困難職工，可申請15%藥費補助（最高2萬元/年）。
- 慈善聯(lián)動：通過社會組織提供藥品優(yōu)惠或免費援助。
長期關(guān)懷計劃
- 全程關(guān)愛服務(wù)：2025年起實施《孤獨癥人群全程關(guān)愛服務(wù)實施方案》，覆蓋從篩查、康復(fù)到就業(yè)的全生命周期。
- 就業(yè)支持：中職學(xué)校設(shè)立職業(yè)教育融合資源中心，開發(fā)適合孤獨癥青年的職業(yè)技能課程。
四、申請流程與注意事項
醫(yī)療救助申請
- 準(zhǔn)備材料：戶口簿、診斷證明、醫(yī)療費用票據(jù)等，向戶籍所在地醫(yī)保部門提交。
- 一站式結(jié)算：省內(nèi)定點醫(yī)院可直接報銷，異地就醫(yī)需通過“江蘇醫(yī)保云”APP線上申請。
康復(fù)訓(xùn)練申請
- 流程：向海陵區(qū)殘疾人綜合服務(wù)中心提交《江蘇省殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)申請表》等材料。
- 截止日期：部分補貼需在每年第一季度末前申請（如2025年困難職工藥費補助）。
江蘇泰州通過醫(yī)療救助、康復(fù)補貼、教育保障及大病保險等政策，構(gòu)建了覆蓋自閉癥兒童全生命周期的支持體系。家庭可根據(jù)實際情況，結(jié)合年齡、經(jīng)濟狀況及需求類型，選擇相應(yīng)的申請渠道，減輕經(jīng)濟與照護壓力。政策細(xì)節(jié)可通過泰州市醫(yī)療保障局或殘疾人聯(lián)合會官網(wǎng)進一步查詢。
