到 2025 年,溫州市計劃實現(xiàn)心理危機評估、預(yù)警和干預(yù)工作全覆蓋,城市、農(nóng)村人群心理健康和精神障礙防治核心知識知曉率分別達(dá)到 70% 和 50%,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)到 80% 。為防止精神分裂癥,溫州采取構(gòu)建心理服務(wù)體系、提升心理服務(wù)能力、加強重點人群管理等手段,多管齊下維護市民精神健康。
一、健全心理服務(wù)體系
1. 完善社會心理服務(wù)指導(dǎo)體系
溫州市建立了獨立運行的市、縣(市、區(qū))社會心理服務(wù)指導(dǎo)中心 。市級指導(dǎo)中心依托溫州市第七人民醫(yī)院,承擔(dān)社會早期心理干預(yù)、未成年人早期心理干預(yù)、心理健康宣傳教育等職能。各縣(市、區(qū))指導(dǎo)中心也承擔(dān)相應(yīng)職責(zé),構(gòu)建起市縣聯(lián)動的心理服務(wù)指導(dǎo)體系,為預(yù)防精神分裂癥等精神障礙提供專業(yè)指導(dǎo)。
2. 夯實社會心理健康服務(wù)平臺
構(gòu)建市、縣、鄉(xiāng)、村四級立體式社會心理服務(wù)平臺,建立全人群心理健康檔案 。推廣應(yīng)用 “甌越心港灣” APP,依托溫州市社會心理健康服務(wù)信息平臺,利用三色預(yù)警系統(tǒng)對人群分級分類管理,對重點人群進(jìn)行心理健康跟蹤隨訪和風(fēng)險管控,促進(jìn)社會穩(wěn)定和民眾身心健康,從整體層面預(yù)防精神分裂癥的發(fā)生。
3. 構(gòu)建全方位心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
多部門協(xié)同構(gòu)建心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系 。教育部門配齊專(兼)職心理健康教育教師,推進(jìn)學(xué)校心理健康教育規(guī)范化建設(shè),幫助學(xué)生應(yīng)對學(xué)習(xí)和生活壓力,預(yù)防精神問題。公安、司法行政系統(tǒng)在相關(guān)場所設(shè)立心理服務(wù)機構(gòu),為特定人群提供服務(wù)。宣傳、網(wǎng)信等部門傳播心理健康知識,營造良好氛圍。工會、共青團等組織開展心理咨詢和援助熱線服務(wù),企事業(yè)單位也為職工開展心理健康服務(wù),從不同領(lǐng)域和人群入手預(yù)防精神分裂癥。
4. 完善基層社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)格
依托基層政法中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等建立社區(qū)心理健康咨詢服務(wù)點 。社會組織為貧困、弱勢群體提供心理健康服務(wù)。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))政府、居(村)委和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實嚴(yán)重精神障礙患者隨訪和康復(fù)等職能,協(xié)助患者及家屬獲得相關(guān)服務(wù),在基層社區(qū)筑牢預(yù)防精神分裂癥的防線。
二、提升心理服務(wù)能力
1. 促進(jìn)心理健康教育管理
積極開展公眾心理健康教育,宣傳心理相關(guān)疾病知識及法律法規(guī) 。引導(dǎo)公眾樹立 “每個人是自己心理健康第一責(zé)任人” 的理念。針對在校師生開展心理健康教育活動,聯(lián)動各方推進(jìn)家庭教育指導(dǎo)。針對兒童青少年、老年人等重點人群開展有針對性的心理健康教育和健康管理活動,提升全民心理健康素養(yǎng),預(yù)防精神分裂癥。
2. 強化重點人群心理健康服務(wù)
密切關(guān)注青少年、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群等重點人群心理行為問題 。普及常見精神障礙防治知識,提高公眾自我識別能力,引導(dǎo)主動尋求專業(yè)幫助。醫(yī)務(wù)人員和心理咨詢?nèi)藛T為服務(wù)對象提供咨詢和支持,對疑似精神障礙患者提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。推動建立心理疾病轉(zhuǎn)介綠色通道,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),預(yù)防精神分裂癥病情發(fā)展。
三、加強重點人群管理
1. 優(yōu)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)
明確收治經(jīng)費納入財政保障預(yù)算,做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治 。完善家庭監(jiān)護制度和監(jiān)護責(zé)任補償保險機制,規(guī)范患者排查、登記和救治救助管理。組建綜合管理指導(dǎo)團隊,完善 “五位一體” 關(guān)愛幫扶小組,對高風(fēng)險患者實施個案管理和精準(zhǔn)服務(wù)?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)對精神障礙患者開展隨訪評估等工作,探索藥品配送體系,加強部門間信息共享,形成閉環(huán)管理,防止嚴(yán)重精神障礙患者病情惡化發(fā)展為精神分裂癥或出現(xiàn)其他嚴(yán)重后果。
2. 開展基層排查與隨訪
按照相關(guān)原則和要求,對有潛在風(fēng)險的嚴(yán)重精神障礙患者開展摸排管控 ,做到底數(shù)清、情況明。完善社區(qū)治療管理網(wǎng)絡(luò),落實患者社區(qū)規(guī)范服藥治療,建立健康檔案并加強隨訪服務(wù)。根據(jù)患者病情穩(wěn)定程度,制定不同的隨訪頻率,如病情不穩(wěn)定患者每 2 周至少隨訪一次,基本穩(wěn)定患者每月至少隨訪一次,穩(wěn)定患者每 3 個月至少隨訪一次,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題,預(yù)防精神分裂癥發(fā)生。
溫州市通過構(gòu)建全面的心理服務(wù)體系、提升心理服務(wù)能力以及加強對重點人群的管理等一系列手段,從預(yù)防知識普及、心理問題干預(yù)、患者管理等多個環(huán)節(jié)入手,致力于降低精神分裂癥的發(fā)生風(fēng)險,保障市民的精神健康。