甘肅省將兒童康復(fù)治療納入醫(yī)保報銷范圍，天水市執(zhí)行省級政策，符合條件者可申請報銷。
在甘肅天水，兒童康復(fù)治療項目若屬于醫(yī)保目錄內(nèi)且符合臨床診療規(guī)范，可通過基本醫(yī)療保險、大病保險或醫(yī)療救助等渠道報銷。具體報銷比例和范圍需根據(jù)治療項目、醫(yī)療機構(gòu)等級及參保類型（城鄉(xiāng)居民/職工醫(yī)保）綜合確定。
一、報銷政策依據(jù)
省級醫(yī)保目錄覆蓋
- 甘肅省醫(yī)保局將部分兒童康復(fù)項目（如運動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等）納入報銷范圍，適用于0-6歲殘疾兒童及7歲以上符合條件者。
- 天水市同步執(zhí)行，但需在定點醫(yī)療機構(gòu)進行。
特殊疾病保障
腦癱、孤獨癥等慢性病兒童可申請門診特殊疾病待遇，報銷比例最高達70%-90%（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
二、報銷條件與流程
資格要求
- 診斷證明：需由二級以上醫(yī)院出具，明確康復(fù)治療必要性。
- 定點機構(gòu)：治療須在醫(yī)保定點康復(fù)機構(gòu)（如天水市第一人民醫(yī)院康復(fù)科）。
申請材料
材料類型 具體要求 醫(yī)?？?社?？?/td> 參保人有效證件 診斷證明 加蓋醫(yī)院公章 康復(fù)計劃 由康復(fù)科醫(yī)師制定并簽字 報銷比例對比
參保類型 門診報銷比例 住院報銷比例 年度封頂線 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 50%-60% 70%-85% 5萬-10萬元 職工子女醫(yī)保 60%-70% 80%-90% 10萬-20萬元
三、自費項目與補充保障
非目錄內(nèi)項目
如感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、高壓氧治療等未納入目錄的項目需自費，但部分可通過商業(yè)保險補充報銷。
殘聯(lián)補助政策
天水市殘聯(lián)對貧困家庭殘疾兒童提供額外補助，每年最高1.2萬元，與醫(yī)保報銷不沖突。
甘肅天水的兒童康復(fù)醫(yī)保報銷政策體現(xiàn)了對特殊群體的傾斜支持，但家長需注意提前備案、材料齊全等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。結(jié)合殘聯(lián)補助和商業(yè)保險，可進一步減輕經(jīng)濟負擔(dān)，確保兒童獲得持續(xù)有效的康復(fù)治療。
