物理因子治療、吞咽功能訓(xùn)練及多學(xué)科協(xié)作是主要治療方式。
在浙江舟山，康復(fù)科針對咽部疼痛的治療，通常是在明確病因后，整合多種非藥物性干預(yù)手段，旨在緩解疼痛、改善咽喉功能并促進組織修復(fù)。治療的核心在于精準(zhǔn)評估和個體化方案的制定，尤其對于由神經(jīng)損傷、術(shù)后或慢性炎癥等導(dǎo)致的功能性咽部疼痛，康復(fù)科能發(fā)揮重要作用。治療通常與耳鼻喉科等科室緊密協(xié)作，確保全面管理。
一、 綜合評估與診斷
準(zhǔn)確的評估是有效治療的前提，舟山的康復(fù)科正逐步引入先進的評估技術(shù)。
功能影像學(xué)檢查 運用如吞咽造影檢查（VFSS）等技術(shù)，能動態(tài)觀察吞咽全過程，精準(zhǔn)定位疼痛或功能障礙的環(huán)節(jié)，為治療提供直接依據(jù) 。浙江普陀醫(yī)院康復(fù)科已成功開展此項檢查 。
臨床功能評估 醫(yī)生和治療師會通過詳細的問診、視診以及手法檢查，評估咽部的肌肉力量、協(xié)調(diào)性、感覺功能及疼痛的具體性質(zhì)（如頻率、程度）。
多學(xué)科會診 鑒于咽部疼痛病因復(fù)雜，常涉及神經(jīng)、肌肉、炎癥等多方面，康復(fù)科會與耳鼻喉科等專家協(xié)作，共同制定診療方案 。
以下表格對比了不同評估方法的特點：
評估方法 | 主要目的 | 優(yōu)勢 | 局限性 | 是否在舟山應(yīng)用 |
|---|---|---|---|---|
吞咽造影檢查（VFSS） | 動態(tài)觀察吞咽過程，定位功能障礙 | 結(jié)果直觀、準(zhǔn)確，可發(fā)現(xiàn)隱匿性問題 | 需要放射線暴露，依賴專業(yè)設(shè)備和人員 | 是，普陀醫(yī)院已開展 |
臨床功能評估 | 快速篩查，初步判斷功能狀態(tài) | 無創(chuàng)、便捷、成本低 | 主觀性強，難以量化細微變化 | 是，常規(guī)應(yīng)用 |
喉鏡檢查 | 直接觀察咽部黏膜、結(jié)構(gòu) | 可清晰看到炎癥、潰瘍、新生物等 | 無法評估吞咽動力學(xué)功能 | 主要在耳鼻喉科進行 |
二、 核心康復(fù)治療技術(shù)
根據(jù)評估結(jié)果，康復(fù)科會采用一系列物理和功能性治療手段。
物理因子治療（理療） 利用聲、光、電、磁等物理因子作用于咽部區(qū)域，達到消炎、鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)和組織修復(fù)的目的。這屬于“物理治療與康復(fù)”的范疇 。
吞咽與咽喉功能訓(xùn)練 由專業(yè)的康復(fù)治療師指導(dǎo)患者進行針對性的運動療法，如咽喉部肌肉的力量訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性練習(xí)和感覺再教育，以改善咽部功能，減輕因功能失調(diào)引起的疼痛 。
中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法 結(jié)合針灸、推拿等方法。例如，毫針散刺等針灸技術(shù)被用于治療慢性咽炎，可能對緩解咽部疼痛有一定效果。
三、 治療協(xié)同與保障
有效的咽部疼痛管理離不開科室協(xié)作和制度支持。
與耳鼻喉科的協(xié)作康復(fù)科的治療常與耳鼻喉科的診斷和藥物治療相輔相成。例如，耳鼻喉科醫(yī)生負責(zé)明確診斷和處理原發(fā)疾?。ㄈ绺腥?、結(jié)構(gòu)性病變），而康復(fù)科則側(cè)重于功能恢復(fù)和疼痛管理 .
醫(yī)保政策支持 舟山市的醫(yī)療服務(wù)項目分類中明確包含了“物理治療與康復(fù)”，相關(guān)的治療費用在符合規(guī)定的情況下可納入醫(yī)保支付范圍 ，為患者接受系統(tǒng)康復(fù)治療提供了保障。
持續(xù)的技術(shù)引進 以浙江普陀醫(yī)院康復(fù)科成功開展吞咽造影檢查為例 ，這表明舟山地區(qū)的康復(fù)科正在積極引進先進技術(shù)，不斷提升對咽部等復(fù)雜功能障礙的診療能力，為患者提供更精準(zhǔn)的治療。
在浙江舟山，康復(fù)科治療咽部疼痛是一個系統(tǒng)化的過程，強調(diào)通過先進的評估手段明確問題，然后運用物理因子治療、功能訓(xùn)練等非侵入性方法進行干預(yù)，并與耳鼻喉科等專業(yè)緊密合作，旨在從根本上改善患者的咽部功能和生活質(zhì)量。
