收據(jù)原件、住院費用結(jié)算單、出院診斷證明、留觀證明或死亡證明復(fù)印件、藥品及檢查治療費用明細、蓋“急診章”的醫(yī)療保險處方或急診科急診處方、社會保障卡、《市醫(yī)療保險手冊》、醫(yī)院全額結(jié)賬證明、單位情況說明
蚌埠市門特病報銷所需材料是辦理報銷業(yè)務(wù)的關(guān)鍵依據(jù),這些材料能確保報銷流程順利進行。下面詳細介紹門特病報銷的相關(guān)內(nèi)容。
(一)門特病報銷概述
門特病,即門診特殊病,是指那些病情相對穩(wěn)定但需要長期在門診治療、費用較高的疾病。蚌埠市針對門特病報銷制定了一系列政策,旨在減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)。目前已實現(xiàn)了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等 5 種門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結(jié)算以及所有慢特病省內(nèi)直接結(jié)算 。
(二)報銷所需材料清單
| 材料名稱 | 具體要求 |
|---|---|
| 收據(jù)原件 | 真實有效的費用票據(jù) |
| 住院費用結(jié)算單 | 明確各項費用明細 |
| 出院診斷證明 | 由就診醫(yī)院出具 |
| 留觀證明或死亡證明復(fù)印件 | 根據(jù)實際情況提供 |
| 藥品及檢查治療費用明細 | 詳細記錄費用情況 |
| 蓋“急診章”的醫(yī)療保險處方或急診科急診處方 | 急診留觀時需提供 |
| 社會保障卡 | 參保人員的有效憑證 |
| 《市醫(yī)療保險手冊》 | 按規(guī)定使用 |
| 醫(yī)院全額結(jié)賬證明 | 證明費用結(jié)算情況 |
| 單位情況說明 | 可能用于特殊情況的說明 |
(三)特殊情況材料補充
- 異地門診慢性病手工報銷:除上述材料外,2022 年產(chǎn)生的異地門診慢性病費用發(fā)票、清單、處方、門診病歷及相關(guān)檢查化驗報告(外購藥或外檢費用報銷提供外購?fù)鈾z帶章發(fā)票、外購處方、外檢化驗單或報告單),社會保障卡復(fù)印件、患者本人戶名銀行存折復(fù)印件(若提供銀行卡復(fù)印件,須注明具體開戶網(wǎng)點名稱)。參加上海互助幫困醫(yī)保的,還需提供互助幫困卡復(fù)印件(正反兩面)、門診互助幫困病歷封面 。
- 少兒門特病報銷:原始收費收據(jù)(六個月內(nèi)有效)、費用明細清單、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章)、疾病診斷證明書、本人少兒醫(yī)療保險證、法定監(jiān)護人的銀行存折原件及復(fù)印件(當(dāng)報銷的現(xiàn)金不轉(zhuǎn)入繳費帳號時)。
(四)材料準備注意事項
- 材料要真實有效,確保各項信息準確無誤。
- 按照要求整理好材料,按時間順序或類別進行分類。
- 及時關(guān)注報銷政策的變化,確保提供的材料符合最新要求。
了解門特病報銷所需材料清單,能幫助患者順利辦理報銷業(yè)務(wù),減輕經(jīng)濟壓力?;颊邞?yīng)提前做好材料準備,熟悉報銷流程,以保障自身權(quán)益。