牛奶、雞蛋、海鮮、堅果、小麥、辛辣刺激、高糖高脂及加工食品
當孩子手上經(jīng)常出現(xiàn)濕疹時，飲食管理是控制癥狀的重要環(huán)節(jié)。雖然并非所有濕疹都由食物直接引發(fā)，但某些食物可能作為過敏原誘發(fā)或加劇炎癥反應(yīng)，特別是對于存在食物過敏的兒童。識別并避免攝入可能的誘發(fā)食物至關(guān)重要，以減少皮膚刺激、瘙癢和抓撓，防止皮損加重或繼發(fā)感染 。需要強調(diào)的是，忌口應(yīng)基于專業(yè)評估，避免盲目進行，以防影響孩子的正常生長發(fā)育和營養(yǎng)均衡 。
一、 需重點規(guī)避的過敏原性食物
明確孩子是否對特定食物過敏是飲食管理的首要步驟。對于已確診或高度懷疑對某些食物過敏的兒童，嚴格回避是控制濕疹的關(guān)鍵。
牛奶及乳制品 牛奶是5歲以下兒童最常見的食物過敏原之一，在濕疹患兒中過敏原陽性率位居前列 。牛奶中的蛋白質(zhì)（如酪蛋白、乳清蛋白）是主要的致敏成分。攝入后可能引發(fā)或加重皮膚炎癥。
雞蛋 雞蛋，尤其是雞蛋白，是僅次于牛奶的常見過敏原 。其過敏原陽性率在濕疹患兒中也極高 。對于嬰幼兒，雞蛋和牛奶過敏與濕疹高度相關(guān) 。
海鮮與魚類 包括魚、蝦、蟹、貝類等在內(nèi)的海鮮是常見的過敏原，容易引起過敏反應(yīng) 。對于濕疹患兒，食用后可能刺激皮膚，加重癥狀 。
堅果與花生 花生和堅果（如杏仁、核桃）是強效過敏原，位列全球主要過敏原之列 。它們可能誘發(fā)嚴重的過敏反應(yīng)，對于濕疹患兒，即使是少量也可能導(dǎo)致癥狀惡化。
小麥 小麥中的麩質(zhì)等成分可能引起部分兒童過敏或不耐受，是濕疹相關(guān)的常見食物過敏原之一 。
以下表格對比了兒童濕疹常見過敏原的特性：
過敏原 | 主要致敏成分 | 常見癥狀關(guān)聯(lián) | 高風險人群 | 科學(xué)依據(jù)等級 |
|---|---|---|---|---|
牛奶 | 酪蛋白、乳清蛋白 | 濕疹、嘔吐、腹瀉 | 嬰幼兒 | 高（陽性率47.84% ） |
雞蛋 | 卵白蛋白、卵類粘蛋白 | 濕疹、呼吸道癥狀 | 6月齡以下嬰兒 | 高（常見過敏原 ） |
海鮮 | 肌鈣蛋白等蛋白質(zhì) | 濕疹、蕁麻疹、過敏性休克 | 所有年齡段 | 高（易致敏食物 ） |
堅果/花生 | 多種貯藏蛋白 | 濕疹、嚴重過敏反應(yīng) | 有家族史者 | 高（主要過敏原 ） |
小麥 | 麩質(zhì)、麥谷蛋白 | 濕疹、消化不適 | 特應(yīng)性皮炎患兒 | 中高（相關(guān)過敏原 ） |
二、 需限制攝入的刺激性及促炎食物
即使孩子未對這些食物表現(xiàn)出過敏，它們也可能通過其他機制（如促進炎癥、刺激皮膚）間接影響濕疹。
辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、生姜、大蒜、洋蔥等辛辣食物會刺激皮膚血管擴張，加重瘙癢感，導(dǎo)致孩子忍不住抓撓，從而破壞皮膚屏障，增加感染風險 。
高糖與高脂食物 過多攝入蛋糕、糖果、油炸食品等高糖高脂食物可能助長皮膚表面細菌（如金黃色葡萄球菌）的繁殖，加劇炎癥和感染風險 。這類食物本身可能具有促炎作用 。
加工食品 含有大量添加劑、防腐劑和化學(xué)物質(zhì)的加工食品應(yīng)盡量避免 。這些成分可能對敏感個體產(chǎn)生刺激，不利于濕疹的控制。
對于手上經(jīng)常長濕疹的孩子，飲食上應(yīng)重點規(guī)避牛奶、雞蛋、海鮮、堅果、小麥等常見過敏原，同時限制辛辣、高糖、高脂及加工食品的攝入。關(guān)鍵在于通過專業(yè)評估確定個體化的禁忌食物，避免盲目忌口，確保在控制濕疹的不影響孩子的全面營養(yǎng)和健康成長。
