2025年山東臨沂門診特殊病種檢查項(xiàng)目報(bào)銷范圍及政策如下:
一、報(bào)銷范圍
基礎(chǔ)病種覆蓋
包含高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病種,以及部分特定檢查項(xiàng)目(如CT掃描)的補(bǔ)助支持。
兒童保健與老年人健康管理
針對(duì)兒童體檢、老年人健康管理等服務(wù)提供專項(xiàng)優(yōu)惠政策。
二、報(bào)銷政策
報(bào)銷比例
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):約60%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):約75%
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):約85%
未定級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):統(tǒng)一約60%。
費(fèi)用限制
需提前備案或選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
部分長(zhǎng)期治療病種可享85%-95%報(bào)銷比例,個(gè)別地區(qū)提供100%報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),急診搶救除外。
2025年4月1日前需完成慢特病定點(diǎn)選擇,否則影響結(jié)算。