2025年安徽阜陽門特病異地報銷規(guī)則如下:
一、報銷條件
需辦理異地長期居住備案或臨時外出就醫(yī)備案,備案有效期12個月(臨時備案可多次就診)
需持有醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)或紙質醫(yī)保憑證
二、報銷比例
異地長期居住人員:門診慢特病費用按市內標準報銷
非異地長期居住人員:
市外縣內:報銷比例參照市內標準下調10個百分點
省外:報銷比例參照市內標準下調20個百分點
基礎報銷比例:一般參照市內門診慢特病標準執(zhí)行(如市內三級醫(yī)療機構報銷60%)
三、報銷流程
選擇定點醫(yī)療機構:需在備案地選擇3家聯(lián)網定點醫(yī)療機構
辦理備案:通過國家醫(yī)保服務平臺APP、微信公眾號等線上渠道辦理
直接結算:在聯(lián)網醫(yī)療機構持醫(yī)保碼直接結算門診慢特病費用
手工報銷:未聯(lián)網費用需先墊付,次年3月31日前提交材料至參保地醫(yī)保經辦機構
四、注意事項
特需/進口藥通常自費,需核對費用清單
臨時備案需在就醫(yī)地醫(yī)院開具轉診單,報銷比例可提高約10%
逾期報銷無效,需在次年規(guī)定時間內完成