可以

遼寧丹東的居民醫(yī)保參保人員在符合條件的情況下，可以在定點醫(yī)療機構的康復科進行疼痛康復治療并享受醫(yī)保報銷待遇。這需要治療項目屬于醫(yī)保目錄范圍，且由具備資質(zhì)的醫(yī)療機構和醫(yī)生根據(jù)患者病情開具的必要治療方案。

一、 居民醫(yī)保覆蓋的康復治療政策解讀

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱“居民醫(yī)保”）是國家為非就業(yè)居民提供的基本醫(yī)療保障，覆蓋范圍包括門診、住院及部分特殊治療項目。在遼寧丹東，居民醫(yī)保對康復科的報銷政策遵循遼寧省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄和管理規(guī)定。

1. 醫(yī)保目錄內(nèi)的康復項目

并非所有康復治療都能報銷，只有列入《遼寧省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《遼寧省基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施目錄》的項目才可納入報銷范圍。對于疼痛康復，常見的可報銷項目包括：

• 物理治療（如超短波、中頻脈沖電療、超聲波治療）
• 運動療法（如關節(jié)松動訓練、平衡功能訓練）
• 傳統(tǒng)康復治療（如針灸、推拿、拔罐）
• 必要的康復評定項目

1. 定點醫(yī)療機構要求

參保人員必須在丹東市醫(yī)保部門指定的定點醫(yī)療機構的康復科接受治療，才能使用居民醫(yī)保進行結算。非定點機構或非康復科科室（如美容科、養(yǎng)生館）提供的類似服務，無法報銷。

1. 治療必要性與醫(yī)生診斷

醫(yī)保報銷強調(diào)治療的“臨床必要性”?；颊咝杞?jīng)醫(yī)生診斷，明確存在如腰椎間盤突出、肩周炎、術后功能障礙等導致疼痛的疾病，并制定相應的康復治療方案。單純的保健性理療或無明確診斷的“調(diào)理”通常不在報銷范圍內(nèi)。

二、 疼痛康復醫(yī)保報銷的具體流程與限制

了解政策后，實際報銷還涉及具體操作流程和報銷比例限制。

1. 門診與住院報銷差異

疼痛康復治療既可在門診進行，也可在住院期間實施，兩者報銷政策不同：

1. 報銷材料與結算方式

在定點醫(yī)院就診時，患者需出示醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證。門診治療通常實行“一站式”直接結算，患者只需支付自付部分。住院治療需辦理醫(yī)保登記，出院時直接結算。

1. 年度限額與項目限制

居民醫(yī)保對部分康復項目設有年度報銷次數(shù)或費用上限。例如，針灸每年最多報銷60次，超出部分需自費。同一項目在短期內(nèi)重復治療可能受到醫(yī)保系統(tǒng)監(jiān)控，需醫(yī)生說明合理性。

在遼寧丹東，居民醫(yī)保參保者接受康復科的疼痛康復治療，只要項目合規(guī)、機構定點、治療必要，便可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷?；颊邞x擇正規(guī)醫(yī)療機構，遵從醫(yī)囑，合理利用醫(yī)保資源，減輕經(jīng)濟負擔，促進疼痛的有效康復。