數(shù)天至數(shù)月不等。踝關(guān)節(jié)痛的恢復(fù)時(shí)間受損傷程度、個(gè)體差異、治療方式等因素影響，短則數(shù)天，長(zhǎng)則數(shù)月。
一、損傷程度
- 軟組織損傷
- 輕度扭傷：僅踝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉等軟組織輕度拉傷，表現(xiàn)為局部輕度疼痛、腫脹，無(wú)明顯活動(dòng)受限。適當(dāng)休息、冰敷、加壓包扎后，通常 2 - 3 周可恢復(fù)。
- 中度扭傷：踝關(guān)節(jié)韌帶或肌肉部分撕裂，疼痛、腫脹較明顯，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，活動(dòng)范圍受限?？赡苄枧宕髦Ь呋蚴喙潭?3 - 6 周，之后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，整體恢復(fù)時(shí)間約 2 - 3 個(gè)月。
- 重度扭傷：韌帶完全斷裂或肌肉嚴(yán)重拉傷，伴有嚴(yán)重腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，可能需手術(shù)修復(fù)。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般需 3 - 6 個(gè)月甚至更久，且需規(guī)范康復(fù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
- 骨折
- 無(wú)移位骨折：通過(guò)保守治療，如石膏固定等，一般需 6 - 8 周達(dá)到臨床愈合，完全恢復(fù)正?；顒?dòng)可能需 3 - 6 個(gè)月。
- 移位明顯骨折：需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)時(shí)間可能更長(zhǎng)，一般需 6 個(gè)月以上才能完全恢復(fù) 。
- 關(guān)節(jié)疾病
- 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：因踝關(guān)節(jié)骨折、脫位等創(chuàng)傷后引起關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平整等導(dǎo)致。輕度創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，通過(guò)藥物、物理等保守治療，疼痛可能數(shù)周內(nèi)緩解，但完全恢復(fù)或控制癥狀，可能需數(shù)月甚至長(zhǎng)期治療。中重度創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可能需手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般 3 - 6 個(gè)月 。
- 骨關(guān)節(jié)炎：多見(jiàn)于中老年人，由關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損引起。早期通過(guò)藥物、物理治療等，疼痛等癥狀可能數(shù)周內(nèi)緩解，但疾病本身無(wú)法完全治愈，需長(zhǎng)期治療控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。隨病情發(fā)展，可能需手術(shù)治療，恢復(fù)時(shí)間也在數(shù)月左右 。
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：一種自身免疫性疾病，累及踝關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形等癥狀。治療時(shí)間較長(zhǎng)，一般需長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物等規(guī)范治療，通常數(shù)周或數(shù)月后病情才能得到控制，疼痛緩解，但需持續(xù)治療防止病情復(fù)發(fā) 。
- 感染性關(guān)節(jié)炎：如能及時(shí)使用敏感抗生素治療，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺引流等處理，癥狀可能 2 - 4 周得到控制，但完全恢復(fù)可能需 6 - 8 周甚至更長(zhǎng)時(shí)間，且可能遺留關(guān)節(jié)功能障礙 。
- 踝關(guān)節(jié)結(jié)核：治療需聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，療程一般至少 6 - 9 個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，恢復(fù)時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果 。
- 痛風(fēng)：急性發(fā)作時(shí)踝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，伴有紅腫。及時(shí)使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥等藥物，一般 1 - 2 周內(nèi)疼痛可逐漸緩解。但痛風(fēng)是慢性疾病，需長(zhǎng)期控制飲食、降低尿酸水平，預(yù)防復(fù)發(fā) 。
二、個(gè)體差異
- 年齡：年輕人身體修復(fù)能力強(qiáng)，恢復(fù)相對(duì)較快。如輕度踝關(guān)節(jié)扭傷，年輕人可能 2 周左右恢復(fù)，老年人則可能需 3 周甚至更久 。
- 身體狀況：身體素質(zhì)好、無(wú)基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)快。有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響局部血液循環(huán)和組織修復(fù)能力，恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。例如踝關(guān)節(jié)骨折，健康人術(shù)后可能 6 個(gè)月恢復(fù)，糖尿病患者可能需 8 個(gè)月甚至更久 。
- 活動(dòng)水平：受傷后能嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息、制動(dòng)者恢復(fù)快。若繼續(xù)頻繁活動(dòng)，會(huì)加重?fù)p傷，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。如輕度踝關(guān)節(jié)扭傷，注意休息者 3 周可恢復(fù)，不注意休息仍頻繁活動(dòng)者，可能需 6 周左右 。
三、治療方式
- 保守治療
- 休息制動(dòng)：受傷后充分休息、減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，能為損傷修復(fù)創(chuàng)造良好條件。如輕度扭傷，休息 2 - 3 周可恢復(fù)；不休息繼續(xù)活動(dòng)，可能轉(zhuǎn)為慢性損傷，恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)至數(shù)月 。
- 物理治療：冰敷、熱敷、按摩、針灸等物理治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕腫脹疼痛，加快恢復(fù)。如踝關(guān)節(jié)扭傷后，早期冰敷可減輕腫脹，后期熱敷可促進(jìn)淤血吸收，配合按摩、針灸，能縮短恢復(fù)時(shí)間 。
- 藥物治療：使用消腫止痛、活血化瘀藥物，如云南白藥、布洛芬等，可緩解癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。按時(shí)用藥者比不規(guī)范用藥者恢復(fù)快 。
- 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重韌帶斷裂、骨折移位等情況，手術(shù)修復(fù)可恢復(fù)關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)，利于后期恢復(fù)。但手術(shù)有創(chuàng)傷，術(shù)后需一段時(shí)間恢復(fù)。如踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)，術(shù)后一般需 6 - 12 周才能初步恢復(fù) 。
踝關(guān)節(jié)疼痛恢復(fù)時(shí)間因多種因素而異，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑治療，保護(hù)受傷踝關(guān)節(jié)，避免過(guò)早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)。
