通常需要數(shù)周至數(shù)月,具體取決于病因和治療方案的響應情況。
在安徽蚌埠,針對手肘疼的康復科治療,主要通過系統(tǒng)性的評估來確定疼痛根源,如常見的網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)或高爾夫球肘(肱骨內(nèi)上髁炎),然后結合多種非手術方法進行綜合干預,旨在減輕炎癥、緩解疼痛、恢復肘關節(jié)及前臂的正常功能,并預防復發(fā) 。
一、 核心治療手段
休息與活動調(diào)整 這是治療的首要步驟?;颊咝枰苊庖l(fā)或加劇疼痛的重復性動作,特別是涉及用力握拳和手腕伸展的活動,這對于治療和預防復發(fā)至關重要 。醫(yī)生會指導患者如何調(diào)整日常或工作中的動作模式。
物理因子治療(理療) 康復科廣泛應用物理因子來控制炎癥和促進組織修復。
- 冰敷與熱敷:急性期(疼痛紅腫明顯時)推薦冰敷肘部外側或內(nèi)側,每次15-20分鐘,每日數(shù)次,以減輕疼痛和腫脹 。慢性期則可使用熱敷來放松肌肉,增加局部血液循環(huán) 。
- 電療與超聲波:利用低頻電刺激(如TENS)幫助鎮(zhèn)痛,或使用超聲波治療促進深層組織愈合 。
- 體外沖擊波治療(ESWT):對于頑固性疼痛,可采用聚焦式體外震波治療,直接作用于深部病灶,刺激組織再生 。
藥物治療 在醫(yī)生指導下,可使用藥物輔助緩解癥狀。
- 非甾體抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬等,可口服或外用,幫助減輕炎癥和疼痛 。
- 營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如果疼痛與神經(jīng)受壓有關(如肘管綜合征),可能需口服維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物 。
- 局部藥物注射:對于保守治療效果不佳者,可在痛點進行皮質類固醇藥物注射,快速消炎止痛,但需謹慎使用,不宜頻繁 。
二、 康復訓練與手法治療
手法治療 專業(yè)的康復治療師會運用手法進行肘關節(jié)松解和軟組織放松 。這包括對緊張的前臂伸肌或屈肌肌腱進行深度拉伸按摩和松解,以改善關節(jié)活動度,緩解肌肉筋膜的粘連和緊張 。
運動療法(康復訓練) 這是恢復功能和防止復發(fā)的核心環(huán)節(jié),需在疼痛可忍受的范圍內(nèi)循序漸進地進行。
- 伸展訓練:對緊張的前臂肌肉進行規(guī)律性拉伸,增加肌肉和肌腱的柔韌性 。
- 肌力強化訓練:從等長收縮(肌肉發(fā)力但關節(jié)不動)開始,逐步過渡到使用彈力帶或小啞鈴進行漸進性抗阻訓練,重點加強前臂屈肌和伸肌的力量,以平衡肌肉張力,穩(wěn)定肘關節(jié) 。
- 功能性訓練:模擬日常生活或運動中的動作模式進行訓練,提高關節(jié)的協(xié)調(diào)性和耐力。
輔助器具的應用 在急性期或特定活動中,使用護肘或支具可以幫助限制肌肉的過度牽拉,減輕肌腱在骨附著點的負荷,起到保護作用 。
三、 綜合治療方案對比
以下表格對比了在蚌埠康復科可能采用的不同治療方式的側重點和適用階段:
治療方式 | 主要作用 | 適用階段 | 是否需要專業(yè)人員 |
|---|---|---|---|
休息與活動調(diào)整 | 減少刺激,防止病情惡化 | 急性期、全程 | 患者自我管理為主 |
冰敷/熱敷 | 急性期消腫止痛,慢性期促進循環(huán) | 急性期/慢性期 | 可自行操作 |
非甾體抗炎藥 | 全身或局部消炎止痛 | 急性期、疼痛明顯時 | 醫(yī)生指導使用 |
物理因子治療 (電療、超聲波) | 控制炎癥,促進組織修復 | 急性期至恢復期 | 需康復科專業(yè)設備與人員 |
體外沖擊波治療 | 刺激深層組織再生,治療頑固性疼痛 | 慢性期、常規(guī)治療無效時 | 需專業(yè)設備與人員 |
手法治療 | 松解粘連,改善活動度 | 疼痛緩解后 | 需專業(yè)康復治療師 |
康復訓練 | 恢復力量與功能,預防復發(fā) | 恢復期、穩(wěn)定期 | 需治療師指導制定計劃 |
支具/護肘 | 限制活動,減輕肌腱負荷 | 急性期或特定活動時 | 醫(yī)生建議使用 |
在安徽蚌埠,康復科通過整合休息、物理治療、藥物、手法和科學的康復訓練等多種手段,為手肘疼患者提供全面的非手術解決方案。治療的關鍵在于早期診斷、堅持規(guī)范的康復計劃,并在癥狀緩解后持續(xù)進行功能鍛煉以鞏固療效,最大程度地恢復患者的日常生活和工作能力。