2025年甘肅臨夏特殊病種檢查項目報銷范圍如下:
一、報銷范圍
覆蓋病種
臨夏州納入的特殊病種檢查項目均屬于門診慢特病政策范圍,具體包括:
血友病、惡性腫瘤門診治療、白血病門診治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等10種重大疾病
血液透析、腹膜透析等器官替代治療
報銷標(biāo)準(zhǔn)
職工醫(yī)保 :報銷比例90%
居民醫(yī)保 :報銷比例80%
年度支付限額 :兩種病種中最高限額+500元定額(按最高病種限額分解到可享受月份)
二、注意事項
報銷條件
需在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
需通過醫(yī)保系統(tǒng)審核病種資格
不予報銷范圍
與病種診療無關(guān)的檢查、藥品等費用
住院期間發(fā)生的門診慢特病費用
三、建議
建議參保人員定期通過醫(yī)保APP或線下窗口查詢具體檢查項目的報銷明細(xì),確保費用合規(guī)。