廈門構(gòu)建“篩查-診斷-康復(fù)-教育-家庭支持-社會融合”全閉環(huán)服務(wù)體系
福建廈門通過強化早期篩查干預(yù)、完善醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、優(yōu)化教育支持、加強家庭與社會支持等多維度手段,構(gòu)建科學(xué)系統(tǒng)的自閉癥預(yù)防與干預(yù)體系,形成政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、社會力量參與的綜合防控網(wǎng)絡(luò)。
一、強化早期篩查與診斷干預(yù)
建立全周期篩查機制
廈門在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備殘疾人康復(fù)醫(yī)生,重點開展0歲-6歲兒童孤獨癥篩查,到2026年實現(xiàn)每個區(qū)至少有1所三級及以上醫(yī)療機構(gòu)提供孤獨癥診斷康復(fù)服務(wù),形成“社區(qū)初篩-醫(yī)院確診-康復(fù)介入”的快速響應(yīng)鏈條。推廣科學(xué)干預(yù)模式
醫(yī)療機構(gòu)與康復(fù)機構(gòu)合作推廣應(yīng)用行為分析(ABA)、社交故事療法等實證干預(yù)方法,針對不同發(fā)育階段兒童制定個性化方案。例如康語兒童康復(fù)中心等機構(gòu)通過“國際化專家團隊+專屬訓(xùn)練方案”模式,實時跟蹤兒童進展,實現(xiàn)家校融合的持續(xù)性干預(yù)。
二、完善醫(yī)療康復(fù)與保障體系
分級醫(yī)療資源配置
廈門整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門分院、廈門市仙岳醫(yī)院等三甲醫(yī)院設(shè)立自閉癥專科門診,配備專業(yè)診療團隊;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供基礎(chǔ)篩查與轉(zhuǎn)診服務(wù),形成“三級醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”分級診療網(wǎng)絡(luò)。多元保障減輕家庭負(fù)擔(dān)
廈門實行差異化康復(fù)補助政策:本市戶籍孤獨癥兒童康復(fù)補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月不超過1700元,持居住證兒童按福建省標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并逐步提高補助標(biāo)準(zhǔn)。同時統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等制度,對符合條件的家庭依規(guī)納入低保,免除1名照護人的非固定就業(yè)收入核算。
| 保障類型 | 覆蓋對象 | 補助標(biāo)準(zhǔn) | 服務(wù)內(nèi)容 |
|---|---|---|---|
| 醫(yī)療康復(fù)補助 | 本市戶籍/持居住證兒童 | 戶籍1700元/月,省標(biāo)居住證兒童 | 康復(fù)訓(xùn)練、行為干預(yù)、心理疏導(dǎo) |
| 低保與照護支持 | 困難家庭 | 納入低保,免除照護人收入核算 | 托養(yǎng)照料、喘息服務(wù) |
| 醫(yī)保與大病保險 | 全體參保兒童 | 按醫(yī)保政策報銷 | 診斷檢查、藥物治療、住院服務(wù) |
三、優(yōu)化教育支持與融合環(huán)境
推動融合教育普及
廈門明確義務(wù)教育階段普通學(xué)校不得隨意拒收能隨班就讀的孤獨癥學(xué)生,逐步建立助教陪讀制度;特殊教育學(xué)校教師績效工資總量按不低于普通學(xué)校20% 比例核增,副高級職稱評審對論文、課題不做硬性要求,激勵教師投身特殊教育。探索“醫(yī)康教”協(xié)同模式
鏈接醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、學(xué)校資源,為不同程度孤獨癥兒童提供“醫(yī)療評估-康復(fù)訓(xùn)練-教育支持”閉環(huán)服務(wù)。例如通過政府購買服務(wù),由康復(fù)機構(gòu)為學(xué)校教師提供孤獨癥兒童行為管理培訓(xùn),幫助普通課堂適配特殊需求學(xué)生。
四、加強家庭與社會支持
家庭支持政策落地
廈門通過購買服務(wù)為孤獨癥家庭提供心理疏導(dǎo)、托養(yǎng)照料、喘息服務(wù),支持成立孤獨癥人士及親友協(xié)會,鼓勵家長參與機構(gòu)監(jiān)督與政策制定。對異地干預(yù)、環(huán)境變化等導(dǎo)致的短期能力退化,提供過渡性康復(fù)支持。社會力量多元參與
企業(yè)、慈善組織、志愿者等為孤獨癥家庭提供多元化幫扶,如開展“星寶融合活動”“家長技能工作坊”等;支持企業(yè)開發(fā)適合孤獨癥人士的就業(yè)崗位,推動社會融合與包容性發(fā)展。
廈門通過政策創(chuàng)新與資源整合,將自閉癥防控從單一醫(yī)療干預(yù)拓展為“預(yù)防-干預(yù)-發(fā)展”全生命周期服務(wù),形成政府、醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、家庭、社會協(xié)同發(fā)力的格局,為兒童健康成長提供系統(tǒng)性保障。