根據(jù)2025年最新政策,山西臨汾申請(qǐng)?zhí)厥忾T診所需材料如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
身份證原件及復(fù)印件
社保卡原件及復(fù)印件
未成年人需額外提供監(jiān)護(hù)人證明
醫(yī)療證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師填寫的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》(醫(yī)保辦審核蓋章)
病史資料(近三個(gè)月以上就醫(yī)記錄)
檢查報(bào)告(如CT、病理報(bào)告等)及出院小結(jié)(原件復(fù)印件)
特殊病種需額外材料:惡性腫瘤需病理報(bào)告,尿毒癥需腎功能檢查報(bào)告等
二、其他材料
照片
近期1寸免冠照片2張
三、辦理流程
醫(yī)院初審 :攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦填寫申請(qǐng)表,提交病歷、檢查報(bào)告等,由主治醫(yī)師審核并蓋章
醫(yī)保審核 :初審?fù)ㄟ^后,攜帶材料至戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如臨汾市醫(yī)保局)審核,審核通過后領(lǐng)取《門診特殊病種治療證》
定期復(fù)審 :特殊病種需每3個(gè)月辦理一次審核,第一類病種每6個(gè)月一次
注意事項(xiàng)
材料需真實(shí)完整,虛假信息將導(dǎo)致3年內(nèi)禁止申辦
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院,確認(rèn)具體要求