2025年山西晉城辦理門特病需準(zhǔn)備5類核心材料

參保人員申請門特病待遇時，需提交身份證明、診斷證明、檢查報告、申請表及醫(yī)保憑證等材料，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)醫(yī)療費用報銷政策。

一、基礎(chǔ)身份材料

1. 身份證或戶口簿：原件及復(fù)印件，用于核實參保人身份。
2. 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。

二、醫(yī)療診斷材料

1. 二級以上醫(yī)院診斷證明：由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確疾病名稱及病情程度（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
2. 相關(guān)檢查報告：包括病理報告、影像學(xué)報告等，需加蓋醫(yī)院公章。

三、申請表格與審核流程

1. 門特病申請表：從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或官網(wǎng)下載，填寫后由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
2. 審核時限：材料提交后，通常15個工作日內(nèi)完成審批。

四、其他補(bǔ)充材料

1. 代辦人材料：代辦需提供雙方身份證及委托書。
2. 異地就醫(yī)備案：若涉及跨省治療，需提前辦理備案手續(xù)。

五、待遇享受與復(fù)查要求

1. 有效期：通過后待遇享受期為1-3年，期滿需重新提交材料復(fù)審。
2. 費用結(jié)算：持社?？ㄔ?strong>定點醫(yī)院直接結(jié)算，無需墊付。

門特病政策旨在減輕慢性病、重癥患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，申請人需確保材料真實完整，避免因遺漏延誤審批。具體流程可能隨政策調(diào)整，建議通過晉城市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線咨詢最新要求。