建立多維度干預(yù)體系、實(shí)施分級(jí)管理模式、加強(qiáng)公眾教育宣傳。
預(yù)防過(guò)度服藥需要從政策監(jiān)管、醫(yī)療規(guī)范、公眾認(rèn)知三個(gè)層面協(xié)同發(fā)力，通過(guò)制度約束、技術(shù)支持和社會(huì)參與形成長(zhǎng)效機(jī)制。
（一）政策與監(jiān)管體系完善
強(qiáng)化藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管
- 建立藥品追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方藥全流程監(jiān)控
- 嚴(yán)查藥店違規(guī)銷售處方藥行為，落實(shí)實(shí)名登記制度
制定地方性用藥指南
- 針對(duì)慢性病、老年病等高發(fā)領(lǐng)域制定標(biāo)準(zhǔn)化用藥方案
- 明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥權(quán)限，限制超說(shuō)明書用藥
表：葫蘆島市藥品監(jiān)管重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)Ρ?/em>
| 監(jiān)管領(lǐng)域 | 主要措施 | 預(yù)期效果 | 責(zé)任部門 |
|---|---|---|---|
| 處方藥銷售 | 電子處方審核、人臉識(shí)別購(gòu)藥 | 減少無(wú)處方購(gòu)藥率50% | 市場(chǎng)監(jiān)管局 |
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥 | 處方點(diǎn)評(píng)制度、抗菌藥分級(jí)管理 | 降低不合理用藥率30% | 衛(wèi)健委 |
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理
推行臨床藥師制度
- 在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立臨床藥師崗位，參與查房和用藥方案制定
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備專職用藥指導(dǎo)人員
建立處方審核系統(tǒng)
- 利用AI技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)藥物相互作用和劑量異常
- 對(duì)高頻開(kāi)藥醫(yī)生進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控
表：不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理差異
| 機(jī)構(gòu)類型 | 管理重點(diǎn) | 技術(shù)支持 | 考核指標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 三級(jí)醫(yī)院 | 復(fù)雜病例用藥方案 | 智能處方系統(tǒng) | 藥占比≤25% |
| 社區(qū)衛(wèi)生中心 | 慢性病長(zhǎng)期用藥 | 電子健康檔案 | 處方合格率≥95% |
（三）公眾教育與社會(huì)參與
開(kāi)展社區(qū)健康講堂
- 每月組織用藥安全講座，重點(diǎn)講解抗生素、鎮(zhèn)靜劑等風(fēng)險(xiǎn)藥物
- 發(fā)放圖文并茂的家庭用藥手冊(cè)
建立家庭藥箱管理制度
- 推廣定期清理過(guò)期藥品活動(dòng)，設(shè)置社區(qū)回收點(diǎn)
- 指導(dǎo)居民記錄用藥反應(yīng)，形成個(gè)人用藥檔案
發(fā)揮媒體監(jiān)督作用
- 開(kāi)設(shè)電視專欄曝光過(guò)度用藥案例
- 利用短視頻平臺(tái)傳播科學(xué)用藥知識(shí)
通過(guò)系統(tǒng)化的監(jiān)管措施、專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)和普及化的公眾教育，葫蘆島市可逐步構(gòu)建起預(yù)防過(guò)度服藥的立體防線，切實(shí)保障市民用藥安全，提升全民健康素養(yǎng)。
