1-4周
在山東濟(jì)南，康復(fù)科主要處理由頸椎病等引起的非牙源性牙痛，明確病因后通常需要1-4周的康復(fù)治療；而普通牙源性牙痛應(yīng)首選口腔科，根據(jù)病因不同，就診及治療時間從單日到數(shù)月不等。若牙痛伴隨頸部不適，建議多學(xué)科聯(lián)合診療以明確診斷。
一、牙痛類型與就診科室選擇
牙源性牙痛
牙源性牙痛多由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等引起，主要癥狀為牙齒及周圍組織劇烈疼痛，常伴冷熱刺激敏感、夜間加重等。此類牙痛應(yīng)首選口腔科或牙科就診，康復(fù)科不作為首診科室。濟(jì)南各大醫(yī)院如濟(jì)南市口腔醫(yī)院、山東大學(xué)口腔醫(yī)院等設(shè)有完善診療體系，通過臨床檢查、影像學(xué)診斷明確病因后制定治療方案。
非牙源性牙痛
非牙源性牙痛指由頸椎病、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等引起的牙齒區(qū)域疼痛，約占頑固性牙痛的2%-5%。其中，頸椎病導(dǎo)致的牙痛常伴隨頸部僵硬、頭暈、上肢麻木等癥狀。此類患者需在康復(fù)科或骨科就診，通過神經(jīng)阻滯試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等明確診斷，再行物理治療、藥物治療或康復(fù)訓(xùn)練。
二、就診流程與時間因素
預(yù)約與等待時間
濟(jì)南地區(qū)口腔科普遍實(shí)行預(yù)約制，非急診患者需提前通過電話、官網(wǎng)或微信公眾號預(yù)約。門診工作時間為上午8:00-12:00，下午1:30-5:30，急診24小時開放。常規(guī)門診預(yù)約后等待時間通常為0.5-2小時，錯峰就診（如下午或周末）可縮短等待。康復(fù)科就診流程類似，部分醫(yī)院提供多學(xué)科聯(lián)合門診，便于復(fù)雜病例會診，縮短確診時間。
治療周期
牙源性牙痛的治療周期因病因而異：簡單補(bǔ)牙單次即可完成；根管治療需2-3次復(fù)診，間隔1-2周；牙周序列治療可能持續(xù)數(shù)月；牙齒矯正則需1-2年。非牙源性牙痛如頸椎病引起的牙痛，經(jīng)康復(fù)科理療、藥物及功能鍛煉，通常1-4周可見明顯改善，部分患者需長期隨訪。
三、不同病因牙痛治療時間對比
病因類型 | 首診科室 | 確診時間 | 治療周期 | 復(fù)診次數(shù) | 備注 |
|---|---|---|---|---|---|
齲齒 | 口腔科 | 當(dāng)日 | 單次 | 1次 | 簡單補(bǔ)牙，30分鐘-1小時 |
牙髓炎 | 口腔科 | 當(dāng)日 | 1-2周 | 2-3次 | 根管治療，每次30-60分鐘 |
牙周病 | 口腔科 | 1-3日 | 數(shù)月 | 多次 | 需定期潔治、刮治等 |
頸椎病引起的牙痛 | 康復(fù)科 | 3-7日 | 1-4周 | 2-4次 | 需多學(xué)科會診，結(jié)合理療藥物 |
三叉神經(jīng)痛 | 神經(jīng)科/康復(fù)科 | 1-2周 | 數(shù)周至數(shù)月 | 多次 | 需藥物或手術(shù)干預(yù) |
在山東濟(jì)南，牙痛患者應(yīng)根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇口腔科或康復(fù)科就診，牙源性牙痛治療周期較短但需及時處理，非牙源性牙痛需明確病因后規(guī)范康復(fù)。合理預(yù)約、錯峰就醫(yī)可顯著縮短等待時間，提高診療效率。
